原发性醛固酮增多症患者血钾水平与血清肌酸激酶的相关性.pdfVIP

·圆苑苑圆 · 广东医学摇 圆园员圆年怨月第猿猿卷第员愿期摇 郧怎葬灶早凿燥灶早 酝藻凿蚤糟葬造 允燥怎则灶葬造摇 杂藻责援 圆园员圆，灾 造援 猿猿，晕 援 员愿 ［允］援 栽澡藻则 悦造蚤灶 砸蚤泽噪 酝葬灶葬早，圆园园怨，缘（猿）：缘远员原缘苑源援 藻灶凿 皂藻贼则蚤葬造 则藻泽藻糟贼蚤 灶 蚤灶 贼澡藻 贼则藻葬贼皂藻灶贼 枣 凿赠泽枣怎灶糟贼蚤 灶葬造 怎贼藻则蚤灶藻 ［怨］摇 陨砸灾陨晕耘 郧 粤，悦粤酝孕匀耘蕴蕴 月砸韵宰晕 酝 月，蕴哉酝杂阅耘晕 酝 粤，藻贼 遭造藻藻凿蚤灶早［允］援 韵遭泽贼藻贼 郧赠灶藻糟 造，员怨怨苑，怨园（圆）：圆缘苑 原圆远猿援 葬造援 砸葬灶凿 皂蚤泽藻凿 糟 皂责葬则葬贼蚤增藻 贼则蚤葬造 枣 贼澡藻 造藻增 灶 则早藻泽贼则藻造 蚤灶贼则葬怎贼藻则蚤灶藻 ［员员］杂悦粤砸杂耘蕴蕴陨 郧，月粤砸郧耘蕴蕴陨 郧，栽粤阅阅耘陨 郧 蕴，藻贼 葬造援 蕴藻增 灶 则早鄄 泽赠泽贼藻皂 葬灶凿灶 则藻贼澡蚤泽贼藻则 灶藻枣 则贼则藻葬贼皂藻灶贼 枣蚤凿蚤 原责葬贼澡蚤糟皂藻灶 则则澡葬早蚤葬 藻泽贼则藻造原则藻造藻葬泽蚤灶早 蚤灶贼则葬怎贼藻则蚤灶藻 泽赠泽贼藻皂（蕴晕郧原陨哉杂）葬泽 葬灶 藻枣枣藻糟贼蚤增藻 ［允］援 月则 允 韵遭泽贼藻贼 郧赠灶藻糟 造，员怨怨愿，员园缘（远）：缘怨圆原缘怨愿援 贼则藻葬贼皂藻灶贼 责贼蚤 灶 枣 则 藻灶凿 皂藻贼则蚤葬造 澡赠责藻则责造葬泽蚤葬：葬 员缘 原赠藻葬则 枣 造造 憎 原 ［员园］悦砸韵杂陨郧晕粤晕陨 孕 郧，灾耘砸悦耘蕴蕴陨晕陨 孕，酝韵杂悦韵晕陨 孕，藻贼 葬造援 怎责 泽贼怎凿赠［允］援 云藻则贼蚤造 杂贼藻则蚤造，圆园员员，怨缘（员）：源圆园原源圆圆援 蕴藻增 灶 则早藻泽贼则藻造原则藻造藻葬泽蚤灶早 蚤灶贼则葬怎贼藻则蚤灶藻 凿藻增蚤糟藻 增藻则泽怎泽 澡赠泽贼藻则 泽糟 责蚤糟 （收稿日期：圆园员圆原园员原员圆摇 编辑：朱绍煜） 原发性醛固酮增多症患者血钾水平与 血清肌酸激酶的相关性 朱延华，许雯，严晋华，张国超，曾龙驿，翁建平△ 中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科（广州缘员园远猿园） 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 探讨原发性醛固酮增多症（孕粤）低钾型患者血清肌酸激酶的改变及其与低血钾的关系。方 法摇 回顾性分析缘愿例确诊为孕粤 患者按血钾高低分为低血钾组（猿猿例）和血钾正常组（圆缘例），收集临床和实验室 检查资料，观察其血清肌酸激酶改变与血钾的关系。结果摇 猿猿例孕粤低血钾患者均有不同程度肌无力，猿猿例患者 中圆员例（远猿郾远豫 ）伴肌酸激酶（悦运）升高，员例悦运最高为员愿猿苑 哉辕 蕴，达正常的怨倍以上，伴明显的腓肠肌疼痛，临 床诊断横纹肌溶解；同时伴有肌电图的异常。圆缘 例孕粤 血钾正常患者 悦运 无明显异常。低血钾组较血钾正常组 悦运升高，差异有统计学意义［（圆苑园郾源依怨愿郾怨）增泽（远员郾缘依源园郾员）哉辕 蕴，孕 约园郾园缘）］，悦运升高的程度与血钾水平呈负 相关（则越 原园郾苑愿，孕约园郾园园）。结论摇 低血钾组孕粤 患者的血钾水平与肌酸激酶呈负相关，要注意患者的肌肉无力 症状和悦运水平，慎防发生横纹肌溶解。 【关键词】摇 原发性醛固酮增多症；低钾血症；肌酸激酶 摇 摇 原发性醛固酮增多症（责则蚤皂葬则赠 葬造凿 泽贼藻则 灶蚤泽皂，孕粤） 定，由我院内分泌实验室测定。 是由于肾上腺本身病变引起醛固酮分泌过多，机体在 员援圆援猿摇 心电图、肌电图检查摇 所有患者均行心电图检 高醛固酮血症作用下产生的以高血压、低血钾、肾素血 查，有员例孕粤低钾型患者伴明显肢体麻木、肌肉酸疼 管紧张素受抑制为特征的综合征。孕粤 患者常伴有血 痛者进行了肌电图检查，伴 悦运显著升高，临床诊断横 钾降低，严重低血钾可导致肌细胞膜通透性增加或细 纹肌溶解。 胞损伤，使肌细胞中的肌酸激酶（糟则藻葬贼蚤灶藻 噪蚤灶葬泽藻，悦运） 员援猿摇 统计学方法摇 采用杂孕杂杂 员员郾缘 统计软件，计量资 释放入血，导致血清 悦运 增高；甚至发生横纹肌溶 料应用运 造皂 早 则 增原杂皂蚤则灶 增检验各组间变量是否符合 解［员原圆］。为明确孕粤患者血清钾水平与悦运 的相关性， 正态分布，符合正态分布的组间比较用 贼 检验。非正 现将缘愿例孕粤患者的临床资料进行回顾性分析。 态分布数据以中位数（四分位数）表示，采用非参数 员摇 资料与