中学主题班会 心理健康教育—左脸上有一个疤痕---个案分析素材.docVIP

左脸上有一个疤痕---个案分析 高中生追求自身美，这种追求往往与性意识的高度觉醒相联系。由于他们的自我意识还未完全成熟，这种心理特点会使他们中的有些人在社会化过程中遇到种种困难和障碍。本个案探究以认知行为治疗、焦点解决短期心理咨询为主要方法，对因自我意识发展问题而引发轻度抑郁症状的高中生进行干预，对同类心理障碍的心理辅导具有借鉴作用。 一、基本资料： （一）、案主姓名：C （二）、性别：男 （三）、年龄：18岁（198年月出生） 2006年2月——200年5月 C常照镜子，嫌自己左脸一个不是很明显的疤痕很难看，感到恶心，痛苦难忍时蹲在地上打自己的耳光，蹬地板，觉得活得太累。难以入睡，睡眠时间无规律，每天做梦，早晨醒来头发胀似半醒半睡。下午上课最想睡，晚饭“吃累了”也想睡觉。上课听不进，回家不想做功课，成绩明显下降。认为自己要有外界的强刺激才能投入学习。打游戏机一玩就是几个小时，有时玩到第二天凌晨。进入高中重点班后，成绩处在班级中上，感到不如意，且成绩急剧下降，自责，认为自己有十大缺点，不会与女孩子交往，自己没有特长，篮球打得不好，自己家里穷，认为自己做了许多傻事，如与老师顶嘴。觉得自己没有希望了。有时梦见自己牙掉了，感到难看死了。家长教育后，以周六、假日不回家以示反抗。 三、背景资料： (一)、家庭背景： 1、个人成长史： 小学时学习表现好，思维灵活，成绩优异，是同学中的佼佼者。进入经多次面谈，有所改变。 2、家庭情况： C管教严厉。母比较宠爱C，生活上全面照顾他，满足他的要求。C讨厌父亲，认为父亲很傻、没本事，与他无话可说，一说就争吵。 （二）、学校背景 1、学校大环境 2、班主任、同伴看 四、个案分析表 步骤层次 问题 分析（原因） 对策 执行 结果 行为 1、学习成绩急剧下降。 2、课堂上，C时有分心现象。无端请假，而独自一人在寝室发呆（逃学）。 3、自修课吵。 4、作业清楚，字迹端正，但经常少做，甚至不做。 1、亲情的需要老师关注1、取得了任课老师及家长配合。 2、实施行为改变技术。 和定了一个契约”。要求根据契约要求做助其调整认知 第一，父母的婚姻不是你的错，你应该做父母情感的润滑剂。 第二，父亲说你读书不努力，骂你很难听；母亲总是叹气。不是不爱你，而是爱你的表现。你曾经成绩较好，是父母的希望和寄托。 第三，村里的人异样的眼光为什么以前没有感觉到？这是你了解了家境后自我感觉的改变。村里的人应该还是象以前一样对你和你的家人。 第四、同学不愿意和自己交朋友，令人烦恼。出现此状的原因是什么？最根本的是你总觉得别人不尊重你，对同学的语言过分关注，计较。自己对同学语言经常太偏激。 第五、老师批评教育自己说明老师是很在乎自己的。希望自己进步，同时，说明自身确实存有不足，应及时调整自己的行为。 1、给个案介绍情绪CBC理论 2、教他摒弃自己不合理的认知的方法。并建立相对合理的认知。 部分不合理认知有所缓解。 情感（动机） 1、常闷闷不乐，发火。独自一人在寝室发呆。 2、总感觉到村里的人异样的眼光。老师、同学看不起他。 1、亲情的需要。学习表现好，思维灵活，成绩优异，是同学中的佼佼者。2、关注的需要。学习成绩优异而受到老师的表扬。因此，为引起同学的注意和老师的重视，常不做家庭作业得到老师的批评而引起老师的注意。 1）、讨论方法，助其自控。提出改变途径有两条： 第二，严格要求自己，努力学习，提高成绩。少违反课堂纪律，改变老师和同学对自己的印象。 （2）、创设良好的交往环境。3）、改变思维定势，体验成功。 其次，平时选择难度合适的题目。做题先要独立思考，不要都马上和同学讨论。 1、通过谈话、倾听、给予真诚的无条件地尊重与关注，运用放松法引导其倾诉，建立良好的咨询关系 C心情较好，并说自己已取得教师和同学的谅解。 态度 受批评后，常不能虚心接受，甚至顶撞老师。教师对其多次教育，却屡教不改。家长教育后，以周六、假日不回家以示反抗。 周六、假日能回家，并能尊敬长辈，深深博得父母的疼爱。 性格（能力） 个性极强，争强好胜。同学们回避他，见他来了，往往不欢而散，没有知心朋友。 和同学的关系改善，同学能找其一起活动。 五、分析与诊断 1、分析 感到自己家庭经济条件差，“爸爸没本事，是乡下人，被人瞧不起”，由此形成了自卑心理。此时，异性交往(“暗恋”)遭挫折(此为关键事件)，为找不到女友而感到烦恼又未及时摆脱，导致了C在某种情境时就产生了一系列自动想法和相应的情绪和行为。如：“我左脸有一个疤痕（其实不明显）难看，肌肉不发达，驼背，长得难看”，感到恶心，痛苦，受不了；“我学习退步，没有特长，也不能引起女孩的青睐”；担心别人看见脸上疤痕，不参加一些体育活动。并由此带来许多次级症状，如：做事没兴趣，难以集中注意力，回家不做功课，沉