循证医学研究方法在医学文献查新检索中的应用.pdfVIP

维普资讯 医孕 啊歌 上r仁 ，平 昂 O朋 — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — ， — — 一 — — — — — — — — — — — 一 loI |AIOFMEDEALN旧 llG卧l：E NO．6，2OO3 循 证 医 学 研 究 方 法 在 医学文献查新检索 中的应用 张艳荣 (哈尔滨医科大学图书馆 哈尔滨 150086) [摘要] 对循证医学的主导思想和研究方法进行阐述，分析循证医学研究方法在医学文献查新 检索工作中应用的可行性和重要意义。 [关键词] 医药学 查新检索 情报分析 循证医学 系统评价 Meta分析 策 、卫生决策等提供最可靠证据 。同时循证医学 的思 1 循证医学研究方法 维方法对医学研究 、医学教育和医药卫生管理具有启 循证医学实践过程包括从提 出临床 问题 、根据 问 示意义 。 题搜集资料 、对资料加工整理到对信息进行系统的、 2 医学文献查新检索工作的现状及存在的问题 科学 的分析之后做 出综合评价 的过程 。循证 医学 的 灵魂在于 “循证”，也就是搜集 、分析和整理与 问题相 目前医学文献 查新检索 已经成为科研立项 和成 关 的文献信息。循证医学属于临床流行病学范畴，因 果鉴定过程 中一个必不可少 的环节 ，查新检索工作得 此临床流行病学 的基本理论和研究方法是实践循证 到科研管理和决策部 门的认可 ，查新检索工作 的程序 医学 的学术基础 。文献信 息 的可利用性取决于文献 和规章制度基本健全 。随着信息手段 的不断丰富和 信息的可靠性 ．可靠性 则首先取决于科学性 。科学性 完善 ．人员素质 的不断提高 。查新检索工作质量也在 包括科研设计 的合理性 、研究结果 的真实性 以及研究 不断提高，但仍然存在着一定问题 。与查新检索工作 中和文献 中存在 的有关 因素 的影响及其可接受 的程 的实现 目标相 比，还有相 当部分的查新检索工作停留 度等 。这些 问题是 临床流行病学 研究 的核心 内容。 在罗列相关文献 的水平上 ，文献对 比分析相 当粗浅 。 因此临床流行病学研究方法 自然是循证 医学 的研究 仅仅停 留在简单报告有或无相 同或类似报道 的层面 方法 。 上 。对关于文献可靠性分析很少或几乎没有 。对文献 循证医学所研究 的内容包括对研究证据 的严格 中的研究从设计方案到 内容和结果 的科学性没有经 评价 、对临床意义 的严格评价 、对病 因学及危 险因素 过科学分析 的评价 3【】。因此受检索人员科学素质和 研究证据 的评价 、诊 断性实验证据 的评价 、疾病 治疗 文献本身的限制 ，查新检索报告的科学性和可靠性得 性研究证据的评价 、药物不 良反应研 究证据 的评价 、 不到很好保证 。 疾病预后研究证据 的评价 、临床经济学研究证据 的评 ， 将循证医学研究方法应用于查新检索工作中 价和卫生技术评估 、临床决策分析等等[¨。其 中系统 词 法和 Meta分析法 已经 为医学信息学所 采用[2l。 查新检索工作科学性和可靠性的保证存在于商 系统评价和 Meta分析 的结果则是循证 医学所要寻找