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内镜中心护士工作职责及工作程序
内镜中心护士工作职责及工作程序
一、 预约登记护士职责、工作程序:
1、 职责:负责内镜室各种内镜检查治疗的预约登记,检查各种申请单、报告单填写是否正确。接待受检人员,编写检查号,输入电脑,安排受检次序。做好检查后的内镜报告的发放及登记工作,收集登记发出的病理报告单,必要时通知病人复诊。负责各种技术资料的保管、整理,及时领取表格、办公用品及各种药品、物品及抢救物品。按月、季、年进行各种工作量收入等项目的统计。
2、 程序:
① 每日须提前10-15分钟到岗,衣服整齐,掛牌上岗。
② 检查抢救车内药品、物品,并进行登记,保持车内清洁整齐。
③ 检查当日申请单,并按检查项目分类放置,照先阴后阳,先检查后治疗,先老弱等原则安排检查病人次序,并编写检查号。
④ 按照规定给予术前用药。
⑤ 每位检查治疗病人须详细交待注意事项,检查目的等解除患者的紧张心理,保持良好的心理状态。
⑥ 正确填写收费单,门诊病人到门诊交费,盖章后方进行检查及各种治疗。病区病人当日检查治疗结束后,正确填写收费单并督促完成各病区收费记帐。
⑦ 检查结束后病人及家属交待注意事项,向作病理检查的病人交待取病理报告日期并留下详细联络地址、电话,负责通知复查病人。
⑧ 全部检查治疗结束后,应认真整理核对申请单和报告单,确定无误后登记检查结果,结算当日收费情况。
⑨ 负责申请单、报告单的质量关,预约时接过申请单应认真逐项检查,不合格的应退回,指出问题,重新填写,以保证我室的申请单、报告单符合院质量检查的要求。
⑩ 月底统计工作量,收入情况,并输入电脑作报表。
二、 胃镜护士工作职责及工作程序:
1、职责:协助医生作好胃镜检查诊断及特殊治疗工作,配合做好取活检组织标本及特殊治疗术中配合等等。
2、程序:
① 提前15分钟上班,衣着整齐,挂牌上岗。
备齐基础治疗盘内物品,如干纱布、酒精纱布、注射用水、20ml空针、冲洗管等。
② 接好线路,检查光源、影像确实处于可用状态。
③ 检查申请单,若有特殊治疗病人应准备好特殊器材,如息肉摘除须准备圈套、高频电、取石篮等。止血病人应准备好止血物品,如止血药、内镜专用止血针、银夹等。
④ 检查前须核对病人姓名、检查目的等,并做好心理护理,解除病人紧张情绪,以良好的心理状态接受检查。
⑤ 协助病人摆好卧位,一般采用左侧卧位,两腿自然弯曲,取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松,头不要后仰,插入后若有恶心,嘱做深呼吸。
⑥ 检查时思想集中,既要认真观察有无病变,又要注意患者的反应。嘱患者咬住口圈,不要吐出,以防咬坏镜身。口水自然流出,不要吞咽以防误吸。及时吸出口内分泌物,保持呼吸道通畅。
⑦ 根据病情熟练配合各医生做好夹取活组织病理标本及HP检验工作。
⑧ 检查完毕向患者及家属嘱咐术后注意事项,整理床单位,清洗消毒内镜,为下一病人作好准备。全部检查结束后将各种物品归位,进行清理核对病理申请标本瓶上姓名块数是否正确,确定无误交卫生员送病理室。住院病人写好收费单并督促完成各病区收费记帐。
三、 肠镜护士职责及工作程序:
1、 职责:肠镜护士职责主要是准备好肠镜检查的物品器材,以保证肠镜检查治疗工作的顺利进行。配合医生完成肠镜的检查工作。
2、 程序:
① 提前10-15分钟上班,衣帽整齐,挂牌上岗。
② 准备好所用物品及器材,如肠镜检查裤,活检钳,细胞刷,高频电圈器,内镜用注射针,电活检查钳,热探头,三抓钳,止血钳等。
③ 检查各种线路的连接,光源,高频电,影像等使之处于可用状态。
④ 检查申请单,了解病情及检查适应症和禁忌症,以做到心中有数,有目的的备好所用物品器材。
⑤ 询问病人排便情况,如为清水则可进行检查。并做好心理护理,讲清检查治疗目的,术中注意事项等,以取得病人信任,确保检查治疗顺利进行。
⑥ 给患者换上检查裤,给予左侧卧位,用2%利多卡因润滑剂润管。
⑦ 术中除熟练配合医生进行收集活检标本,粘膜染色及息肉摘除,止血等治疗外,还应密切观察病人的反应,对危重症高血压病,心肺功能不全应做到心中有数,必要时请有关科室进行监护,同时建立静脉通道以备抢救及术中用药。
⑧ 检查完毕,认真向患者及家属交待注意事项。
⑨ 术后认真清洗肠镜及附件,进行全面的消毒处理。
整理肠镜室,各物品归位,准备第二天所用物品及器材。
四、 洗消护士职责、工作程序:
1、 职责:洗消室护士担负着全室所有内镜附件的清洗、维修、消毒工作。各种内镜的检查治疗能否顺利进行与洗消室护士能否认真清洗、维修、消毒与及时供应有着密切的联系。故洗消室护士应有高度工作责任感,认真对所有器材及时清洗、消毒,确保各种物品处于能用状态。
2、 程序:
① 每日须提前15-20分钟上班。
② 消毒处理各种内镜,以保证8点钟正常开始各种检查治疗工作。
③ 准备好消毒液及维修器械工具,如包装袋等。对使
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