自主神经干预对心房恢复性质的影响.pdfVIP

·56· ·研究生园地· 自主神经干预对心房恢复性质的影响 崔博鲁志兵何勃胡笑容吴兵吴柳黄从新江洪 【摘要】 目的研究心脏自主神经干预对心房恢复性质的影响。方法正常成年杂种犬lO只， 开胸后将多极电生理导管缝置于肺静脉、左右心耳和左右心房处，应用Ag·AgCl电极记录标测部位单相 动作电位，在基础状态和颈部迷走神经刺激条件下构建标测部位恢复曲线，分别对标测部位进行快速电 刺激，记录心房颤动(房颤)诱发时的起搏周长和持续时间。心脏自主神经节(GP)消融后重复上述步 骤。结果GP消融前迷走神经刺激fⅡj基础状态相比显著缩短动作电位时限(APD)，降低恢复曲线最大 斜率(sm胍)，抑制APD电交替，但房颤容易发生(尸O．05)。GP消融后，APD较消融前显著延长，恢复 曲线smax增大，APD电交替提前，但房颤不易诱发(PO．05)；GP消融后迷走神经刺激效应明显减弱。 GP消融前迷走神经刺激能显著增加APD恢复曲线SInax离散度(0．5±0．2对O．3±O．1，尸O．05)，而 GP消融能显著降低APD恢复曲线sma】【离散度(O．2±O．1对O．3±0．1．JP0．05)。结论恢复曲线 的斜率并不能完全解释房