七氟醚对大鼠急性肠缺血再灌注损伤的保护作用(论文资料).pdfVIP

七氟醚对大鼠急性肠缺血再灌注损伤的 保护作用 丁永波1，马加海1。李爱芝1。王明山2 (1青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院，山东烟台264000； 2青岛市市立医院东院) 摘要：目的 探讨七氟醚对大鼠急性肠缺血一再灌注损伤的保护作用及其机制。方法 SD大鼠30只，随机 分为对照(S)组、缺血再灌注(IR)组和七氟醚(Sevo)组，各10只。建立大鼠急性肠IR损伤模型，2h后分别检测其 血清IL-6、TNF．d及血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)，同时观察肠组织的病理变化。结果与S组相 用，可能是通过抑制炎症介质的释放和抗氧自由基反应发挥作用。 关键词：七氟醚；小肠；缺血再灌注损伤 中图分类号：1071．2文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2009)42-0034-02 肠缺血再灌注(IR)损伤是常见的组织器官损麻醉后开腹暴露肠系膜上动脉，不做其他处理。术 伤之一，发生于创伤、休克、肠道梗阻以及腹主动脉 中采用白炽灯照射，监测并维持直肠温度在36．5～ 瘤修补和器官移植的手术过程中。早期采取有效措 37．5℃。 施避免或减轻肠IR损伤在临床上有重要意义。研 1．2 究证实，七氟醚具有减轻心、脑、肺、肾等器官缺血性 (MDA)检测及肠组织病理观察所有大鼠于实验 损伤的作用¨一J，但对肠IR损伤的影响研究较少。 亚硝酸盐法、硫代巴比妥法测定血浆SOD、MDA。 2008年12月10日一2009年05月17日，我们通过 大鼠急性肠IR损伤模型，观察七氟醚对肠IR损伤同时切取小肠回盲部以上10cm的肠管组织，置 的保护作用，并探讨其可能机制。 10％中性甲醛溶液中固定24h后常规石蜡包埋，按 1材料与方法 病理学常规制片、HE染色，400倍显微镜下任选5 个非重叠视野观察小肠组织损伤程度并评分，取均 1．1实验动物、模型建立及分组8一12周成年健 康sD大鼠30只。雌雄各半，体质量220—260值。参照Chiu分级¨1标准分级。O级：正常；1级： g。手 术前禁食12h，不禁水。30只大鼠随机分为对照 绒毛顶端上皮下间隙变宽；2级：绒毛顶端上皮下间 隙进一步扩大，绒毛尖端上皮抬高与固有膜剥离；3 (S)组、IR组和七氟醚(Sevo)组，各lO只。IR组戊 巴比妥钠40 级：绒毛上皮成块脱落；4级：上皮完全脱落，仅剩固 mg／kg腹腔注射麻醉，腹部正中切口进 入腹腔，小心分离出肠系膜上动脉，用无损伤微动脉 有层；5级：固有层崩解，出现出血与溃疡。 夹夹闭动脉根部，造成小肠完全缺血，60min后恢复 灌注，观察肠组织颜色变化，确定血流5min之内恢 比较用方差分析及t检验。P≤O．05为差异有统计 学意义。 复，关闭腹腔，再灌注120min。Sevo组大鼠用特制 面罩吸人七氟醚后，行颈正中气管切开插管，接小动 2结果 物呼吸机辅助呼吸，将七氟醚用输液微量泵泵人吸 入气路中，通过麻醉气体监测仪持续测定，调整泵 MDA比较见表1。 速，维持呼气末七氟醚浓度在1．5最低肺泡有效浓 2．2各组肠组织病理学变化HE染色显微镜下 观察s组小肠黏膜基本正常，仅少数部位出现绒毛 度(MAC)值，麻醉后操作同IR组。s组戊巴比妥钠 上皮轻度受损；Sevo组损伤较轻，以绒毛顶端部分 基金项目：山东省烟台市科技发展计划基金资助项目(2007139一13)。 破坏为主，可见绒毛上皮下间隙增大，伴部分上皮层 34 万方数据 表1三组大