中药外治法治疗乳痈疗效观察(论文资料).pdfVIP

． -— — — 46 ．———— 湖北中医杂志2012年4月第34卷第4期 中药外治法治疗乳痈疗效观察 郑三一 (湖北省中医院，湖北 武汉 430061) 关键词：乳痈；中药外治法；夏枯草；丝瓜叶；熏蒸湿敷 中图分类号：11271．44 文献标识码：B 文章编号：1000-0704(2012)04一OO46-01 乳痈多发于产后哺乳朗的产妇。近年来，笔者以中药夏枯草汤 4 讨论 剂熏蒸加丝瓜叶泥湿敷的方法治疗该病，疗效满意，现报告如下。 乳痈为哺乳期妇女多发乳腺疾病，因其多发、症状重、早期 1 临床资料 治疗不及时易迁延至成溃脓期。因此在早期采用行之有效的治 1．1 一般资料 疗方法尤为重要。传统治疗多为人工排乳后行消散法按摩及 口 共治疗观察74例，均为本院2OO9年6月一2011年l0月收治 服中药汤剂，但因患者患乳多有触痛，人工排空乳汁及按摩常使 的乳痈患者。所选患者为郁乳期，主要表现为：乳房肿痛、局部皮 患者疼痛难忍。口服汤剂 口感差，部分患者担心内服中药影响 温增高、压痛、出现边界不清的硬结、有触痛，将以上患者随机分为 乳汁，因此患者治疗顺从性差，以致疗效不理想。 治疗组及对照组各37例。两组患者性别、年龄、病情比较，差异无 我科选用夏枯草汤剂熏蒸加鲜丝瓜叶外敷方法治疗乳痈患 统计学意义(P0．o5)，具有可比性。 者，该治疗方法易于操作，且消除了患者对哺乳的担心。中医学 1．2 诊断标准… (1)初起乳汁排出不畅，乳内胀痛难忍，有结块，皮色不红或 认为，肿痛乃情志内伤，肝气郁结，加之产后恣食厚味，胃内积 微红，全身多伴有恶寒发热，头痛，食欲不振，大便干结等症；(2) 热，以致肝胃蕴热，气血凝滞，乳络阻塞，不通则痛，故乳肿胀疼 乳头皲裂感染邪毒，乳汁排出不畅，乳内胀痛难忍，有结块，皮色 痛有块；毒热内蕴故患侧乳房皮肤微红，皮温增高，治疗则应以 不红或微红，全身多伴有恶寒发热，头痛，食欲不振等。凡具备 清热解毒、活血化瘀、通经活络为主。夏枯草提取物具有抗病 (1)、(2)两项中之一即可诊断。 毒、免疫抑制活性、抗氧化和清除 自由基、抗肿瘤等生物活性，对 2 治疗方法 人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录过程有抑制作用。夏枯草多糖还 对照组：采用消散法按摩加内服中药汤剂(瓜蒌牛蒡汤加减)： 含有半乳糖、葡萄糖、果糖、木糖等 2【]，并具清肝、散结功效，加水 消散法按摩每日2次，每次3011]Jrl，中药汤剂日1剂，分2次眼用。 煎汤后熏蒸起到了湿热机械和药理作用相加，刺激作用部位的 治疗组：采用夏枯草200g加水煎煮后熏蒸3O一40rain至患 皮肤血管和神经，起到气血活络之功效，微汗后外敷鲜丝瓜叶 乳皮肤发红，微汗后以鲜丝瓜叶捣成的泥(鲜丝瓜叶洗净、晾干 泥，丝瓜叶具有清热解毒的药效，熏蒸后湿敷使药之气味透过肌 后捣烂成泥)外敷于患者肿痛部位 (面积大于肿痛部位，厚约 肤直达经脉，融于津液，发挥药物归经功效 】。 lem)，纱布敷盖后着宽大乳罩加以固定托起，每日2次。 夏枯草汤剂熏蒸加鲜丝瓜叶外敷治疗乳痈的疗效肯定。夏 两组治疗均7天为1疗程。连续治疗2个疗程。 枯草、丝瓜叶取材方便，价格低廉 、安全，患者易接受并易于 自行 3 治疗结果 3．1 疗效标准 ”