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原发性肝癌术后肝功能储备的影响因素.pdf
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原发性肝癌术后肝功能储备的影响因素
叶晶珠8，詹丽英8，李志晋8，徐红燕“，郑马亮8
(中国人民解放军第一八四医院a．消化内科；b．检验科，江西鹰潭335000)
摘要：目的探讨原发性肝癌患者肝切除术后影响肝功能储备的因素。方法对行手术切除的272例肝细胞肝癌
患者的临床资料进行回顾性分析，观察指标包括：年龄、性别、糖尿病、HBsAg、肿瘤大小、单发，多发、手术切除范围、
时间(盯)和血小板计数。结果术前高1一GT是肝功能代偿不全的独立危险因素，ROC曲线显示术前1一GT预测术
后肝功能代偿不全的I临界值是168U·L-1(灵敏度72．7％，特异度90．O％)。当1一GT≥168U·L-1时，肝功能代偿不全
的发生率为63．6％。结论 min清除率在0％-15％范围内的肝癌患者中，术前
吲哚氰绿(indocyaninegreen，ICG)15
15min清除率可以综合评估患者
1一GT168U·L-·时，术后肝功能恢复良好。因此，术前监测1一GT水平并结合ICG
的肝功能代偿能力。
关键词：肝功能储备；肝功能代偿不全；_y—GT；肝细胞肝癌
中图分类号：R735．7 文献标志码：A 文章编号：1009—8194(2013)06—0031—04
Factors FunctionalReserveafter
InfluencingHepatic
for Cancer
Liver
HepatectomyPrimary
YE Li-ying*,LI Ma-lian98
Jing-zhu,ZHANZhi-jin；XUHong-yanb,ZHENG
Medwine，the the
(a．DepartmentofGastroenterology；b．DepartmentofLaboratory J『∥Hospitalof
Chinese LiberationA 335000，China)
People’s rmy,Yingtan
To thefactors functionalreserveafter
ABSTRACT：Objectiveinvestigate influencinghepatic
for livercancer．MethodsClinicaldataof272 whounderwent
hepatectomyprimary patients
for carcinomawere included
hepatectomyhepatocellular analyzedretrospectively．Indicatorsage，
tumor of
gender，diabetes，HBsAg，tumorsize，single／multipletypes，extentsurgicalresection，a
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