放射工作人员知觉压力和健康关系的验证性分析.pdf

摘要 摘要 目的 大量的神经生物学研究表明知觉压力反应过程对人类神经系统的健康成长 和发育至关重要，知觉压力为一个影响身心健康的重要因子。知觉压力对健康 的影响是多个因素共同作用于机体所产生的结局，但传统的多因素分析只是孤 立地关注诸因素与健康之间的关系，缺乏从理论框架结构上的关联性分析，现 代应激理论为了我们提供一个理论框架依据，因此通过该理论来证实知觉压力 与健康关系具有重要意义。 对象与方法 本研究调查资料来自于2007年4月在河南省职业病防治研究所进行体检的 728名放射工作人员。采用公认的心理学量表对该人群进行测量。以自填问卷为 调查方式，统一指导语，体检时独立填写。量表包括：中文版知觉压力量表 自尊量表(SES)，一般健康量表(CHQ．12)。 研究设计来源于现代应激理论框架，结合现场心理测试数据，引入结构方 程模型，对放射工作人员的知觉压力及其中间变量与健康的资料进行拟合，分 析了各影响因素对健康的直接效应及间接效应， 勿士申 ：口木 将一般健康量表的总分作为因变量，职称、接触放射方式、知觉压力、情 绪耗竭、疏离、专业低效能感、神经质、精神质和内外向等测量的心理行为因 素作为自变量，做多重线性逐步回归分析，结果显示：对健康总分影响排在第 一位的是知觉压力总分，其余依次为神经质，情绪耗竭，专业低效能。 结合现代应激理论模型，采用结构方程模型，经多次拟合选出最佳模型， 统计学意义，模型拟合较好)，决定系数为0．827。结果显示工作倦怠的发生来 自与知觉压力(影响值O．45)和自尊(影响值O．15)的双重影响，而工作倦怠 ● ● 摘要 得发生主要体现在情绪耗竭(影响值O．93)、玩世不恭(影响值0．70)和人格(影 响值．0．49)上；知觉压力对自尊起着较大的影响，自尊主要体现在情绪耗竭(影 响值．0．12)上；知觉压力、工作倦怠和自尊均对人格起着直接而显著影响，人 格影响体现在精神质、内外向和神经质上；人格作为一个直接因素对健康起作 用，健康好坏主要体现在身体症状、焦虑担忧和抑郁上，其中焦虑的表现最明 显为0．76，其余依次是身体症状(O．51)和抑郁(0．50)。 结论 本研究建立了放射工作人员身心健康影响因素的结构方程模型。通过建模 分析，进一步证实了知觉压力对健康的影响，知觉压力对健康的影响并不是简 单的因果关系，而是一个“多因．多果’’的关系。同时本研究为有效的提出干预 措施，提高放射工作人员身心健康水平，形成有效的干预模式提供线索和依据。 关键词：放射工作人员知觉压力压力与健康结构方程模型 lI Abstract Abstract objective A numberof researchshowsthatstress is neurobiological response large process forthe and ofthehumannervous essential healthygrowthdevelopment system， whichaffectthe andmentalhealthasa factor．Theeffect the physical major which stressesmakeonthehealthisall factorswork endingproducedb