靶控输注异丙酚对体外循环复温期颅内血浆氨基酸和脑氧代谢影响.pdf

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靶控输注异丙酚对体外循环复温期颅内血浆氨基酸和脑氧代谢 的影响 中文摘要 目的 观察靶控输注异丙酚对中低温体外循环(CPB)心内直视手术各时点颅内血 浆氮基酸浓度,阻及对脑氧代谢指标的影响,评价靶控输注异丙酚对体外循环复温期的 脑保护作用。 方法 择期CPB下行心内直视手术病人40例,ASAII或ⅡI级,随机分为两组,A组 u (n=20)靶控输注异丙酚(1~2 丙酚靶浓度和咪唑安定输注速度,使SI值维持在60±5。术中分别于麻醉后5min(T1)、 60min(T6)从桡动脉和颈内静脉球部采集标本,分别行血气分析、葡萄糖、乳酸测定,根 据血红蛋白值(Hb)、动脉和颈内静脉血氧饱和度(Sa0z、SjvO。)、动静脉血氧分压(PaO。、 行统计学处理。 结果 T4、T5、T6 0.05),LOI AVDL、CLPT4、T5、T6 CGU两组之间均无明显差异(P005),La、Ljv、 g组明显高 T4、T5、T6 于A组(P0.05或001)。(3)颅内血浆氨基酸浓度:Glu B组明显高于A T4 组(P0.01),G1yA组明显高于B组(P001),GABAT4、T5、T6 A组明显高于B 组(PO.01)。EIT4、T5、T6B组明显高于A组(P0.01)。 u 结论 靶控输注异丙酚(1~2g.ml。)在中低温体外循环复温期能改善脑氧代谢, 抑制兴奋性氨基酸,具有较好的脑保护作用。 关键词:二异丙酚;心肺转流术;脑;代谢;靶控输注;氨基酸 硕士研究生 姜敏(药理学) 指导老师 岳旺教授 艾登滨教授 Effectsof controlledinfusionof onaminoacid target propofol venousbloodandcerebral metabolism ofintracraniai oxygen of duringrewarmingperiodeardiopulmonarybypass ABSTRACT To the acidof venousandtheir observe ofamino intracranialblood Objective changes tocerebral metabolismdifferent of influences oxygen at phase givenby pointpropofol mild target-controlledinfusion(Tel)duringhypothermic bypass(CPB).To cardiopulmonary evaluatecerebral effectsof of pro

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