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遵义医学院硕士学位论文 除皱手术相关面神经解剖学研究 除皱手术相关面神经解剖学研究 中文摘要 目的：长期以来，临床中对面神经的走行层次很难达成共识。该文密切结合除皱术， 从三维角度对面神经的行程及其在筋膜中的走行层次进行研究，为临床操作提供解剖 学依据。 于该平面、经过骨性外耳门中点的直线为Y轴，建立坐标系1。将面神经各支在腮腺 外的浅出点用坐标点(x、y)表示。通过肉眼及手术显微镜下观察面神经的分布特点。 再以颧弓上缘水平线为X’轴，眶外缘垂线为y’轴，建立坐标系2。在坐标系2中，标 记颧弓上方面神经颞支从某一筋膜层，移行至另一筋膜层的位置。在颞区颧弓上下、 腮腺咬肌区和下颌角点附近切取全厚组织块，观察组织层次。组织切片染色、固定后， 在显微镜下观察、记录。 结果：各支面神经的分支数存在很大个体差异。面神经各分支特点：①颞支。颞支有 走行于腮腺咬肌深面，在颧弓表面走行于颢中筋膜内。之后颞支继续斜向内上方走行。 随着颞中筋膜向前上方逐渐变薄，各颞支也逐渐走向更浅层的颞筋膜。②颧支。1--4 支，分别称之为颧支I、II、III、Ⅳ。各颧支在腮腺上缘和前缘穿出后，在颧弓下方 前行，走行