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作用于呼吸系统的药物 平喘药 抗炎平喘药：控制气道炎症 支气管扩张药：松弛气道平滑肌 抗过敏平喘药：抗过敏，减少炎症介质的释放 (一) 抗炎平喘药 1. 糖皮质激素 Glucocorticoids, GCs GCs——多环节控制气道炎症——防治哮喘发作，吸入性GCs已成为治疗哮喘的一线药物。 倍氯米松(BDP) 布地奈德(BUD) 【药理作用】多环节抗炎平喘 抑制炎性细胞因子与炎症介质的产生 ? 抑制TNFα、IL-1、IL-2、IL-6、IL-8等； ? 诱导脂皮素（lipocortin）生成→抑制磷脂酶A2 →花生四烯酸炎性代谢产物↓ ↓ 抑制免疫系统功能和抗过敏作用 ? 抑制血液中M、N、TL及肺Mφ的功能； ? 减少肺肥大细胞数量→ HA、5-HT、缓激肽等↓ ↓ 抑制气道高反应性 降低患者吸入抗原、胆碱受体激动剂、冷空气及 运动后的支气管收缩反应，有利于支气管粘膜损伤上皮的修复。 增强支气管及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 加强支气管扩张及血管收缩作用，利于缓解支气管痉挛和粘膜肿胀 【临床应用】 用于支气管扩张药不能有效控制病情的慢性哮喘患者 规律使用吸入性GCs是治疗支气管哮喘最重要、最有效的措施 【不良反应】 局部副作用(声音嘶哑，声带萎缩变形，局部真菌感染) 对生长发育及身高的影响 对HPA