新型人工晶体设计及其对人眼视功能影响理论研究.pdfVIP

摘要 摘要 晶体性屈光手术是屈光手术的主要方法之一，随着人们对视功能的要求越 来越高，新型人工晶体(intraocularlens，IoL)的研究和设计至关重要。本 文主要基于光学成像理论和像差理论，结合眼光学系统模型和特点，对几种新 型人工晶体的设计及其光学性能进行了研究：从提高人眼屈光调节力和补偿角 膜球差(Zernike球差)的角度出发，研究了治疗白内障的可调节人工晶体和 非球面人工晶体的设计及其光学性能；研究了一种新兴的以矫正人眼屈光不正 intrsaocular 为目的的内植镜——有晶体眼人工晶体(Phakic lens，PIOL)的 设计和光学性能；针对角膜屈光手术后，人工晶体屈光度预算不准这一问题， 研究了角膜屈光术后人工晶体预算的新方法。本研究为视光学中人工晶体的光 学性能及人工晶体的设计提供了理论依据和设计方法，对于提高人眼视力矫正 水平具有重要意义。本论文的主要创新性成果如下： 1．研究了人工晶体折射率、中心厚度、非球面、光学结构、A常数及人工 晶体的移动距离等因素对人眼屈光调节力的贡献及成像质量影响，结果表明： IOL移动度对人眼屈光调节力贡献最大，材料、厚度、结构对调节力影响较小， 具有非球面光学面的IOL和植入人眼后具有较大ACD(由A常数决定)的10L 对人眼屈光调节力的贡献相对较大；在此基础上，给出了一种双片式可调节人 工晶体(accommodatingIOL，AIOL)的模型，并分析了不同透镜组合形式的双 片式可调节人工晶体对人眼屈光调节力的影响，当负透镜一正透镜组合的双片 式可调节人工晶体的负透镜在相对正透镜移动的距离与单片式可调节人工晶体 在眼内移动距离相同时，双片式可调节人工晶体使人眼获得的屈光调节力明显 较高，且屈光调节力的大小随负透镜屈光度的增大和正透镜屈光度的减小而增 大。 IOL)的设计方法和实例，对植入非 2．给出了非球面人工晶体(aspherical 球面人工晶体的眼系统的成像质量分析表明：系统MTF，对比敏感度及离焦MTF 摘要 都优于传统球面人工晶体所在眼系统，非球面人工晶体表现出其优越的光学性 能。在考虑非球面人工晶体在眼内出现偏心和倾斜的情况下，IOL负球差值越 大，其倾斜和偏心对人眼视功能的降低越明显；植入无球差IOL的人眼的视功 能受其倾斜和偏心的影响较小，对人眼成像质量的改善不仅优于正球差IOL， 而且优于负球差IOL。 3．给出了一种根据人眼佩戴眼镜或角膜接触镜屈光度的大小来确定要植 入人眼的PIOL屈光度计算公式，并研究了同屈光度，同厚度，不同光学面形的 PIOL对人眼成像质量的影响。结果表明：无论对近视态人眼还是远视态人眼， 植入凸凹型PIOL对眼系统的视觉矫正效果都要好于其它结构型PIOL，尤其是 对球差的矫正。 4．提出了一种采用传统人工晶体屈光度计算公式与光线追迹相结合来预 算角膜屈光矫正术后白内障术眼所需植入人工晶体屈光度的新方法，并对该方 LiouI艮模型的角膜光学参 法的准确性进行了评价。分析结果表明：以Hwey—Lan 数为基础，取眼轴长度为27m，当近视屈光矫正度从3D至U9D变化时，所需植入 的人工晶体屈光度从16．99D增大到25．98D，表征该计算方法误差的D。与Dw差值从 0．12D增大No．63D，均值为0．36D，基本满足手术要求效果，该计算方法简单、 准确。 关键词：可调节人工晶体，非球面人工晶体，有晶体眼人工晶体，成像质量， 光学性能，眼模型 II Abs仃act Abstract intrancular isoneofthemainmethodsof Implanting lens(IOL)intoeyes refraction