脂联素和PAI-1在2型糖尿病合并缺血性脑血管疾病中作用.pdf

脂联素和PA卜1在2型糖尿病合并 缺血性脑血管疾病中的作用 摘 要 2diabetes 目的：2型糖尿病(type 人类健康，2型糖尿病合并缺血性脑血管疾病(Ischemic cerebrovascular 主要原因，有极高的致残率。国内外研究证明：脂联素 activatorinhibitor 1,PAl．1)在2型糖尿病的发生、发展 type 中起重要作用，特别是在2型糖尿病及缺血性大血管病变中 的作用成为近年关注的焦点。脂联素和PAl．1在2型糖尿病 合并缺血性脑血管疾病中的变化、与病情的相关性，及二者 的相互作用尚不明确，本研究检测了2型糖尿病合并缺血性 脑血管疾病患者的血浆脂联素与血浆PAl．1水平，阐明脂联 素和PAl．1等因素在2型糖尿病以及2型糖尿病合并缺血性 脑血管疾病的发生、发展中的作用，旨在寻找临床上预防、 治疗2型糖尿病合并缺血性脑血管疾病的新方法。 方法：本研究是病例对照研究。入围对象：根据1999年 WHO关于糖尿病诊断标准，确诊为2型糖尿病患者65例， 型糖尿病合并缺血性脑血管疾病组(G2)34例(男20例， 女14例)，均为发生急性缺血性脑血管病变三个月后处于 稳定期的病人。其诊断是根据突发有神经定位特点的临床功 中文摘要 能丧失，持续24小时，并经头颅CT，核磁或核磁血管成像 证实阳性确诊为2型糖尿病合并缺血性脑血管疾病，除外脑 ischemic 出血、TIA(transientattack)、心源性脑损伤，及少见 原因引起的缺血性脑血管疾病，如药物、代谢病、感染、先 天血管病变、结缔组织病、烟雾病或静脉血栓等。同期正常 尿病组匹配。无中风病史，无糖尿病、高血压病、高血脂、 痛风病史及家族史，无心肝肾疾病、无血液病、结缔组织病 及其他急慢性疾病。所有入选者均为汉族，来自同一地区。 所有病人2周内未服用影响纤溶系统的药物。女性对象未服 immunoadsordent 和酶联免疫吸附法(Enzyme．1inked assay， EuSAl测定所有观察对象的空腹血浆脂联素与血浆PAl．1水 mass 平。同时测定体重指数(body index，BMI)、腰臀比 blood ratio，WHR)、坐位血压(seated (waist．to．hip pressure， Blood BP)、空腹血糖(Fasting Blood 素(Fasting cholesterol，TC)、 (hemoglobinAlc，HbAlC)、总胆固醇(total lipoprotein (10w．densitylipoprotein 析软件包进行统计学分析，所有计量数据用均数±标准差(x ±S)表示，组间均数比较用t检验或单因素方差分析，脂联 素及PAl．1与各变量之间的关系用直线相关分析及多元逐步 回归分析。 中文摘要 结果：1、两组2型糖尿病血浆脂联素水平均低于正常对 VS 3．43 照组(G1：6．414-3．96ug／ml21．73±12．50ug／ml，G2： VS21．73 ±2．87ug／ml 缺血性脑血管疾病组脂联素水平显著低于单纯2型糖尿病组 VS (3．434-2．87ug／ml VS