《喉罩通气在小儿斜视矫正术中的应用》.pdfVIP

堕逑墟醛堂苤壶垫!!生!旦筮垫鲞星!塑』竖些叁坚箜!b墅型：垒趔!垫!Q!№!：211垒丛! ·307· ．临床研究· 喉罩通气在／bJL斜视矫正术中的应用 李彩霞沈霞陈莲华 【摘要】目的 比较喉罩(LMA)和气管插管通气用于患儿斜视矫正术中对呼吸动力学及血流 动力学的影响。方法60例患儿，年龄4～8岁．随机分为I。组和T组．每组30例。记录气管插管 (喉罩)后5、lO、15 min吸入潮气量(‰)、呼出潮气鼍(VT。)、吸气峰压(Pip)、吸气平台压(Ppla— teau)、平均气道压(Pmean)、气末正压(PEEP)、吸气峰流速(Flmax)、呼气峰流速(FEmax)，P盯仪X 和动脉血气；其他不良事件如术后误吸、呛咳、咽部疼痛、声嘶、肌肉酸痛、LMA密封性等。结果T 组Pip、Pplateau、Pmean、VI，／vT、呼气阻力(R)高于L组(PO．05)；T组咽痛、呛咳和肌肉酸痛发生 率高于I。组(PO．05)。麻醉维持期内T和L组呼吸动力学稳定。结论LMA的应用较好地适应 小儿斜视矫正术的需要，呼吸动力学平稳。术后咽痛、呛咳发生率低。 【关键词】 喉罩；呼吸动力学；小儿 in of mask ventilationchildren ofstrabismus Applicationlaryngealairway undergoi螋corectionsurgery L1 Cai．xia，SHENXia，CHEN Lian-hua．DepartmentofAnesthesiology，JinshanHospital。Fudan University。Shanghai200540，Chins Toevaluatetheeffectsof mask on [Abstract]Objective laryngealairway(I．MA)ventilation mechanicsand in strabismus children respiratory complicationspediatric surgery．MethodsSixty forselectivestrabismusunder LMA seheduled anesthesiawereallocated tO surgerygeneral randomly L)ortracheal 30caseseac}LParametersfor ventilation(group T)with intubation(group respiratory mechanics tidal tidal includinginspiratoryvolume(‰)expiratoryvolume(h)，peakinspiratory end pressure(Pip)，plateauairwaypressure(PI】la№。)，meanairwaypressure(Rm)，positiveexpiratory flow(FE咐。)。endtidalC(五(PETC()2) pressure(PEEP)。peakinspiratoryflow(FI眦。)，peakexpiratory wererecordedat5min。10min。15minafterintubatiorLMeanwhile．arterialwas