本科_护理专业生理学课件 5章呼吸.pptVIP

本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ 第三节　呼吸气体的交换 一、气体交换的原理 气体交换包括肺换气和组织换气，它们都是以扩散方式实现的，气体扩散方向是从分压高处向分压低处移动，直到平衡。因此生物膜两侧的各气体分压差是气体交换的动力。 1、气体分压 1）概念：在混合气体的总压力中，某种气体所占有的压力，称为该气体的分压。等于总压力乘以该气体所占的容积百分比。 2）人体内肺泡气与静脉血之间及动脉血与组织之间存在着O2 和CO2 的分压差： 2、气体扩散速度 1）定义：单位时间内气体扩散的容积，称为气体扩散速度。 2）影响因素：与气体分压差和溶解度成正比，与气体分子量的平方根成反比。 （二）气体交换的过程 肺换气必须通过呼吸膜，组织换气必须通过毛细血管壁和细胞膜。这些生物膜都很薄，对O2 和CO2 的通透性都很大。 （三）影响肺换气的因素 1、气体分压差、溶解度、气体分子量 2、呼吸膜的厚度和扩散面积 3、通气/血流比值 正常值为0.84，此比值时肺换气效率最高，比值减少或增大都表示肺内气体交换效率下降。 肺换气的气体扩散速度受以下因素影响： 第四节、气体在血液中的运输 气体在血液中的运输形式有两种： 物理溶解和化学结合。 物理溶解的气体量很少，但却非常重要，因为它是实现化学结合和释放的必要形式。 （一）氧的运输 1、物理溶解： 100ml动脉血中仅溶解0.3ml的O2，约占血液运输氧总量的1. 5％。 2、化学结合： O2能够和红细胞内血红蛋白(Hb)分子中的Fe2+结合形成氧合血红蛋白(HbO2)。约占血液运输氧总量的98. 5％ O2和Hb分子中的Fe2+的结合是可逆的，解离或结合主要取决于氧分压，其过程可 用下式表示： 3、紫绀和CO中毒： （1）HbO2颜色呈鲜红色，Hb的颜色呈暗蓝色。当毛细血管血液中 Hb含量达到或超过50g/L时，粘膜、甲床、口唇等部位将呈紫蓝色，称为紫绀。紫绀通常是缺氧的指征。 （二）二氧化碳 （2）Hb还能与CO结合成HbCO，而且结合力比与O2的结合力大210倍。HbCO呈樱桃红色 。Hb一旦与CO结合，就失去与O2结合的能力，造成机体缺氧，这便是煤气中毒的原因。 1、物理溶解：100ml混合静脉血液中可溶解CO2 3ml，约占静脉血中二氧化碳运输总量的6％。 2、化学结合：CO2化学结合有两种形式 （1）碳酸氢盐形式： 碳酸氢盐是二氧化碳运输的主要形式，占87％。其反应式如下： 决定反应方向的是二氧化碳分压。当二氧化碳分压高时(组织内)，反应向右进行，二氧化碳分压低时(肺内)，反应向左进行。 （2）形成氨基甲酸血红蛋白：CO2能直接与Hb上的自由氨基结合，反应如下： 反应方向取决于血液中二氧化碳分压的高低。 第五节　呼吸运动的调节 一、呼吸中枢 概念：中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群，称为呼吸中枢。 它们分布于大脑皮层、脑桥、延髓、脊髓等部位。 ①延髓是呼吸运动的基本中枢。破坏了延髓，呼吸运动就将消失。 ②脑桥是呼吸调整中枢。其主要作用是抑制吸气，促进吸气向呼气转化，加快呼吸频率。 ③大脑皮层是调节呼吸运动的高级中枢，它使人们能在一定限度内有意识的控制呼吸的深度和频率。 二、呼吸运动的反射性调节 （一）肺牵张反射（也叫肺迷走反射） 2、基本过程：吸气时肺扩张→牵张感受器（+）沿迷走神经传入→ 延髓呼吸中枢使吸气神经元（－）→吸气停止，转入呼气→肺缩小→牵张感受器(－)→吸气神经元抑制解除→吸气神经元再次(+)→吸气 1、定义： 由肺的扩大或缩小而引起的反射性呼吸变化，称为肺牵张反射。 （二）化学感受性呼吸反射 1、定义：是指血液和脑脊液中的某些化学物质（CO2、 H+ 、O2、　）通过化 学感受器反射性引起的呼吸运动的变化，称为化学感受性呼吸反射。 2、外周化学感受器和中枢化学感受器 １）外周化学感受器：位于颈动脉体和主动脉体，感受血液中化学物质的浓度变化。 2）中枢化学感受器：位于延髓呼吸中枢附近，感受脑脊液中化学物质的浓度变化。 　① CO2对呼吸的影响：中枢：兴奋 　　　　　　　　　　　外周：兴奋 ②缺氧对呼吸的影响：中枢：抑制 　　　　　　　　　　外周：兴奋 ③H+对呼吸的影响：外周：兴奋 　　　　　　　　　H+ 不能通过血脑屏障 * * 第五章 呼 吸 1、概念： 机体与环境间的氧和二氧化碳气体交换过程，称为呼吸。 2、呼吸的三个环节： ①外呼吸 ②气体在血液中的运输 ③内呼吸 3、呼吸的生理意义 　　维持机体内环境氧和二氧化碳含量及酸碱度的相对稳定，保证组织细胞代谢的正常进行。 第二节　肺通气　 定义：肺与外界环境之间的气体交换过程，称为肺通气。 一、肺通气的动力 呼吸运动是肺通气的原动力，呼