磷酸化丝裂原蛋白活化激酶P38、肿瘤坏死因子α、核因子κBp65和妊娠期高血压疾病关系研究.pdf

’二一： 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………5 研究论文磷酸化丝裂原蛋白活化激酶P38、肿瘤坏死因子．0【、核 因子．KBp65与妊娠期高血压疾病关系的研究进展 前言…………………………………………………………………．．一10刖舌……………………………………………………………．．…… 材料与方法…………………………………………………………10 结果………………………………………………………………．．14 附图………………………………………………………………．．18 附表………………………………………………………………．．25 讨论………………………………………………………………．．28 结j沧………………………………………………………………．．34 参考文献…………………………………………………………．．35 综j苤………………………………………………………………………．40 致谢………………………………………………………………………53 个人简历………………………………………………………………．．54 l ＼ } 中文摘要 磷酸化丝裂原蛋白活化激酶P38、肿瘤坏死因子一Q、核因子一 KBp65与妊娠期高血压疾病关系的研究进展 摘 要 目的：妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是导致孕产妇及围产 几死亡率升高的主要原因之一，迄今明确的发病机制尚未完全阐明。目前 一般认为与血管内皮细胞受损、异常滋养层细胞侵入子宫肌层、免疫失调 或免疫不匹配等因素密切相关。其中血管内皮细胞损伤是妊娠期高血压疾 p38mitogen．activatedprotein 起着“分子开关的作用，其介导中性粒细胞的炎症反应从而造成血管内 皮的损伤，影响蛋白合成、细胞表面受体表达、细胞骨架重构，最终导致 necrosis 细胞的炎症、分化和凋亡及多种细胞反应。肿瘤坏死因子一ot(tumor factor alpha，n旺．∞是一种重要的炎症介质和免疫调节因子，具有广泛的 NF．r．B／P50，在机体的免疫应答、炎症反应及细胞生长发育、凋亡等多种生 理、病理过程中发挥重要作用。本文旨在通过研究P-p38MAPK、n吓．Q、 NF．r．_Bp65在病例一对照组胎盘组织中的表达情况及其相关性，探讨其在妊 娠期高血压疾病发病中的作用，并为临床治疗提供实验性理论依据。 方法： l 痫前期重度患者作为对照组和研究组(三组均除外患有其他疾病的孕妇)。 临产前行剖宫产术或经阴道顺娩的晚孕期正常组孕妇30例，子痫前期轻度 组3564，子痫前期重度组35例。胎盘娩出后30分钟内取胎盘母面中央绒毛 组织块约lxlxlcm，避开钙化区及坏死区，留取胎盘组织。生理盐水充分 U 清洗，10％中性福尔马林溶液固定24dx时以上，常规石蜡包埋，4m连 续切片。 中文摘要 强度和阳性细胞数分级。 3应用SPSSl3．0进行统计学分析，临床一般资料为计量资料采用单 H检验，Wilcoxon秩和检验及 因素方差分析；计数资料采用Kruskal．wallis 采用双侧检验，以P≤O．05为差异在统计学上有显著性意义，P≤0．01为差 异在统计学上有非常显著性意义。 结果： l临床一般资料比较：各组间年龄、孕周的差异均无统计学意义 (PO．05)。 2 P-p38MAPK的表达 2．1 8MAPK蛋白阳性染色主要位于细胞核，同时细胞质也有表