有机溶剂(总论)[简].ppt

有机溶剂慢性接触可导致慢性神经行为障碍；还可因小脑受累导致前庭-动 眼失调。此外，有时接触低浓度溶剂蒸气后，虽前庭试验正常，但仍出现眩晕、恶心 和衰弱，此为获得性有机溶剂超耐量综合征。 3. 周围神经和脑神经：有机溶剂可引起周围神经损害（神经炎），但有少数溶剂对周围神经系统呈特异毒性。 对健康的危害 4. 呼吸系统：有机溶剂对呼吸道均有一定刺激作用，通常在上呼吸道部位，接触溶解度高、刺激性 强的溶剂如甲醛类，尤为明显；过量接触溶解度低、对上呼吸道刺激性较弱的溶剂，常在抵达呼吸道深部时，引起急性肺水肿；长期接触刺激性较强的溶剂还可致慢性支气管炎；接触高浓度的醇、酮和醛类还会使蛋白变性。 5. 心脏：有机溶剂对心脏的主要影响是心肌对内源性肾上腺素的敏感性增强。 对健康的危害 6. 肝脏：在接触剂量大、接触时间长的情况下，任何有机溶剂均可导致肝细胞损害。 7. 肾脏：肾脏为毒物排泄器官，故最易中毒。多种溶剂或混合溶剂慢性接触可导致肾小管性功能不全，出现蛋白尿、尿酶尿(溶菌酶、P-葡萄糖苷酸酶、氨基葡萄糖苷酶的排出增高)。四氯化碳急性中毒时，可出现肾小管坏死性急性肾衰竭。 对健康的危害 8. 血液系统：因破坏骨髓造成贫血。 9. 致癌： 10. 生殖系统：大多数溶剂容易通过胎盘屏障，还可进人睾丸。有些溶剂如二 硫化碳对女性生殖功能和胎儿的神经系统发育均有不良影响。 对健康的危害 ?? 实际上，许多有机溶剂对器官组织的损伤不是孤立的，可产生多器官组织的损伤，同时使用的有溶剂几乎都为混合物，人们有可能同时接触多种有机溶剂，联合作用往往可使毒作用增强、相加（如乙醇可增强三氯乙烯的肝毒性）；有的联合作用的结果也可产生拮抗，使毒性降低(如乙醇可以使甲醇的毒性降低，甲苯可减小苯代谢后的毒作用等)。?? 对健康的危害 三、有机溶剂中毒的防治 （一）近年职业性有机溶剂中毒特点 近年来，苯、正己烷、三氯乙烯等有机溶剂的中毒事件频繁发生，引起了社会各界的广泛关注，可以说非常典型地反映出职业中毒的特点。 一是，危害无处不在、后果多种多样。 有机溶剂中毒的防治 二是，群体中毒事件多发，易引发社会问题，后果严重。 由于有机溶剂具有较强的挥发性，因吸人含有较高浓度有机溶剂气体而导致急慢性中毒的事件屡见报道，恶急性群体中毒事件时有发生，且多集中在箱包、制鞋行业，私营及民营企业。 有机溶剂中毒的防治 三是，工程技术、个体防护问题突出。 近年频发的职业性有机溶剂中毒事件表明，除了生产经营单位在作业场所使用高毒原料这一普遍原因之外，缺乏有效的通风排毒这一工程技术措施和必要的个体防护也是发生职业性有机溶剂中毒的常见原因。 有机溶剂中毒的防治 四是，危害转嫁问题不容忽视。 大量外资企业涌入国内的同时，国外很多禁用或者限用的化学物质/有机溶剂也在这些地区普遍使用、盲目使用。如玩具、电子、箱包等行业的危害转嫁问题日益突出。随着我国经济重心的北移，东北、华北、西部地区，也以开始面临更多潜在的危害转嫁问题。 有机溶剂中毒的防治 五是，农民工和临时工问题日益突出 改革开放以来，越来越多的农民工涌人城镇并分散在不同的作业场所。对农民工和临时工来说，从基本的职业安全卫生教育、职业危害防护到医疗、社会保障等方面都存在很多问题。由于接触有机溶剂的作业在外资、民营和私营企业占到很高比例，这些企业又以农民工或临时工为主，他们的健康、权益等理所当然应给予更多关注。 有机溶剂中毒的防治 （二）有机溶剂中毒的发病特点和特异表现 发病特点 1. 突发性：吸入高浓度有机溶剂可引起突然发病，甚至可瞬间导致死亡。 ? 2.?隐匿性：有的有机溶剂在进入体内后，经过数小时甚至几天的潜伏期后才发病，如甲醇中毒可在误服后数小时乃至数天的潜伏期后才出现神经系统症状及视物模糊的临床表现。? 3.?迟发性：患者是在脱离有机溶剂接触几年后才出现临床病变。 有机溶剂中毒的防治 急性中毒的特异表现 1. 呼气、呕吐物及体表可有特殊气味 2. 皮肤黏膜特殊表现? ?颜色 皮炎 眼睛变化? 有机溶剂中毒的防治 （三）有机溶剂中毒现场急救原则 1. ?使中毒者安全脱离中毒环境。 2. ?进入现场的救护者