第四章 排泄物分泌物及体液检查1.ppt

第四章 排泄物、分泌物及体液检查 第四章 排泄物、分泌物及体液检查 尿液干化学检查的项目 肾功能检查的主要目的： 1.了解肾脏是否有广泛性损伤， 以作为制定治疗方案的参考。 2.动态观察肾功能变化，以帮助 了解病情和估计预后。 二、内生肌酐清除率（Ccr) 1.73m2 受检者体表面积 × Ccr＝ Ucr×V Pcr 3.参考值： 成人 80～120ml/min 新生儿 40～65ml/min 第一节 肾小球功能检查 二、内生肌酐清除率（Ccr) 4.临床意义： (1)反映肾小球损害的敏感指标.Ccr＜80ml/min. GFR低于正常50%→Ccr＜50ml/min. (2)反映肾小球滤过功能损害程度. ①肾衰代偿期51～80；失代偿期50～20， 肾衰竭期19～10；尿毒症期10. ②70～51轻度，50～31中度，＜30重度 (3)指导临床治疗.＜30～40限制蛋白， ≤30噻嗪类利尿剂无效，≤10透析治疗 第一节 肾小球功能检查 三、血清尿素测定(blood urea nitrogen,BUN) 1.概述： O=C NH2 NH2 鸟氨酸 氨基酸分解代谢 转氨酶 +NH3+CO2 -H2O 瓜氨酸 精氨酸