膝关节运动学.pptVIP

术中康复 三维动作分析在骨科术中的作用 本课的主要内容 膝关节的组成 膝关节的骨性解剖 膝关节半月板和韧带 膝关节的肌肉 膝关节稳定性 膝关节的运动和生物力学分析 屈膝时膝关节轴的变化 屈膝角度变化，髌骨在股骨上滑动 髌骨在股骨上的滑动路径 髌骨的作用 通过增加与运动轴的距离（力臂距离）来增强股四头肌的杠杆作用和力矩 当屈膝时提供股骨髁关节面的骨性保护 减少对股骨髁的压力和分散股骨髁上的压力 在抗阻高度屈膝时，能防止对股四头肌肌腱损伤性压力（该肌腱能抗大的张力但不能抗压力或摩擦力） 半月板解剖生理 半月板的矛盾运动 伸膝：向前 屈膝：向后 矛盾运动：在屈伸的过程中突然扭转，或在旋转的过程中突然屈伸，半月板不能随着股骨髁一起移动，可能被股骨髁压碎或撕裂！ 半月板损伤 交叉韧带 膝关节韧带的作用 前交叉韧带：限制胫骨前移，膝完全伸直时，ACL接受75%向前的力量 后交叉韧带：限制胫骨后移，膝屈曲30、90°分别承受85%和100%向后的力量 外侧副韧带：限制内翻角度，膝关节完全伸直时 抵抗大约55%负荷，随着屈膝角度增大，膝后组织松弛，其作用越加重要 内侧副韧带：限制