缬沙坦对大鼠主动脉内皮球囊损伤后血管紧张素转换酶2表达影响.pdfVIP

摘 要 背景资料：经皮冠状动脉介入治疗是目前医学领域公认的冠状动脉粥样硬 化性心脏病的有效治疗手段，但其术后再狭窄发生率却很高。经皮冠状动脉介入 术成功与否以及是否发生急性闭塞和再狭窄，取决于诸多因素，关于其发生机制 及预防的研究近年来已成为心血管疾病研究的热点之一。其中肾素．血管紧张素 系统在再狭窄过程中发挥重要作用，而肾素．血管紧张素系统的新成员血管紧张素 转换酶2却有着与血管紧张素转换酶截然不同的作用，血管紧张素转换酶2的催 化产物血管紧张素1．7有促进血管扩张、抗增殖、抑制生长等心血管保护作用。 本文主要就经皮冠状动脉介入术后再狭窄的发生机制、肾素．血管紧张素系统、 血管紧张素转换酶2及血管紧张素1．7的作用及缬沙坦对他们作用的影响等进行 研究。 目的：观察大鼠主动脉内皮球囊损伤后血管内膜增生的过程、血管紧张素转换酶 2、血管紧张素转换酶表达的变化及缬沙坦对其表达变化影响，探讨经皮冠状动 脉介入术后再狭窄的发生机制以及血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦对再狭窄的 影响及其机制。 方法：建立球囊损伤大鼠主动脉内皮模型，并将大鼠随机分为对照组、手术组和 缬沙坦治疗组。每组分别于术后14天和30天取主动脉组织，通过逆转录聚合酶 连反应技术检测血管紧张素转换酶2、血管紧张素转换酶的mRNA水平，应用 免疫组化方法检测血管紧张素转换酶2、血管紧张素转换酶的蛋白表达水平。 结果：①大鼠主动脉内皮球囊损伤术后14天和30天血管内膜较对照组均显著增 厚，给予缬沙坦干预14天和30天大鼠主动脉血管内膜较手术组明显减轻。②手 术组较对照组血管紧张素转换酶的mRNA及蛋白表达均显著升高(p0．05)， 血管紧张素转换酶2的蛋白表达显著降低(p0．05)。③缬沙坦能够降低血管 紧张素转换酶的mRNA与蛋白表达水平(p0．05)，增加血管紧张素转换酶2 的蛋白表达水平(pO．05)。 结论：①大鼠主动脉内皮球囊损伤术后内膜增过程中血管紧张素转换酶2蛋白 表达减少及血管紧张素转换酶表达增加；②缬沙坦上调ACE2蛋白表达，下调 血管紧张素转换酶的表达；③缬沙坦逆转主动脉内皮球囊损伤后血管重塑的作 用可能与增加血管紧张素转换酶2表达和血管紧张素转换酶表达有关。 关键词缬沙坦；球囊损伤；血管紧张素转换酶2；血管紧张素转换 酶 Abstract Aim：To the ofintimal of investigateprocess angiotensin—covertingenzyme2(ACE2)，angiotensin—covertingenzyme(ACE)and theeffectsofValsartanonthemaftervascularballooninrats． injury Methods：Ratmodelsofaorticendothelialdenudationweremadean2Fballoon by catheter．Ratswere allocatedintothree 1 servedascontrols． randomly groups：Group 2were vascularballoon 3were Valsartan Group given injury．Groupgiven l before to30 after ofACE (20m眺g／d)fromday injury days injury．Theexpression were at 14and30 mRNA，thelevelof ofACE2andACE day protein investig