慢性阻塞性肺疾病患者夜间经皮二氧化碳分压、经皮氧分压及其血氧饱和度变化的临床观察.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………·3 研究论文慢性阻塞性肺疾病患者夜间经皮二氧化碳分压、经皮氧分压 及血氧饱和度变化的临床观察 前—言………………………………………………………………………………………·6 日IJ舌………………………………………………………………………………………。6 材料与方法…………………………………………………………7 结果…………………………………………………”…………………………………”10 附图…………………………………………………………………13 附表…………………………………………………………………17 讨论………………………………………………………………………………………·2l 结论………………………………………………………………………………………·24 参考文献……………………………………………………………25 综述经皮无创血气监测的临床应用及研究进展……………………．．27 致谢………………………………………………………………………37 个人简历…………………………………………………………………38 中文摘要 慢性阻塞性肺疾病患者夜间经皮二氧化碳分压、经皮氧分压及血 氧饱和度变化的临床观察 摘 要 obstructive 目的：通过研究慢性阻塞性肺疾病(Chronic pulmonary carbondioxide pressure；TcPC02)、经皮氧分压(Transcutaneousoxygen 血氧饱和度(Oxygen 吸氧条件下夜间经皮氧分压、经皮二氧化碳分压及血氧饱和度的变化情 况，为临床上能及早发现COPD患者夜间出现低氧血症伴或不伴二氧化 碳潴留，及时给予有效治疗，防止并发症发生，改善患者预后，提高生活 质量提供科学依据。 就诊及住院的已经确诊为COPD的患者中选取日间静息血氧饱和度≥88％ 25例。正常对照组20例，为河北省人民医院体检中心健康体检者。所有 患者记录年龄、性别及病程时间，检查前24h内不能饮酒及服用安眠药。 根据不同程度肺功能，将COPD稳定期患者分为轻度、中度及重度三组。 患者在吸室内空气的条件下进行经皮无创血气及血氧饱和度夜间8h连续 监测，监测指标包括经皮氧分压、经皮二氧化碳分压、最低氧饱和度 1 件下于第2天晚上再重复经皮无创血气监测。应用SPSS3．0统计软件进 行数据分析，数据结果以均数4-标准差(夏土S)表示，数据资料均进行正态分 布检验和方差齐性检验，两组间对照采用t检验；多组样本间比较采用方 学意义。 中文摘要 74．554-7．29岁，无慢性阻塞性肺疾病病史，三组间性别、年龄差异无统计 急性加重期组患者最高经皮二氧化碳分压，最低经皮二氧化碳分压及平均 COPD稳定期组患者的最低血氧饱和度及平均血氧饱和度均明显低于正 常对照组，而SLT90％明显高于正常对照组，差异均有统计学意义 度三组，三组之间经皮氧分压及经皮二氧化碳分压差异均无统计学意义 患者最高经皮氧分压、最低经皮氧分压及平均经皮氧分压较未吸氧时均升 高，差异有统计学意义(JPO．05)，患者最高经皮二氧化碳，最低经皮二 氧化碳分压及平均二氧化碳分压较未吸氧时均略升高，但差异无统计学意 义(胗O．05)。 夜间可出现低氧血症伴或不伴二氧化碳潴留，急性加重期较稳定期更明 重患者夜间应给予间断低流量氧气吸入治疗；(3)经皮无创血气监测应与 血氧饱和度监测联合应用于临床，为COPD患者夜间出现低氧血症伴或 不伴二氧化碳潴留的诊断及指导吸氧浓度提供更全面的理论依据。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；经皮氧分压；经皮二氧化碳分压；血氧 饱和度；低氧血