《CT及MRI在直肠癌术前局部分期的临床诊断价值》.pdfVIP

昆明医科大学学报 2014 35（1 ）：87 91 CN 53 - 1221 CN 53 - 1221 RR Journal of Kunming Medical University CT 及MRI 在直肠癌术前局部分期的临床诊断价值 １） １） ２） ２） １） １） 艾毅钦 ，汪 勇 ，邓亚敏 ，莫 因 ，张 静 ，李秀英 1）昆明医科大第一附属医院 瘤放疗科；２）医学影像科，云南昆明 650032） ［摘要］目的 探讨CT 及MRI 成像在直肠癌术前分期诊断中的价值．方法 对40 例直肠癌患者手术前CT 及MRI 的T 、N 分期与手术后病理T 、N 分期结果相对照．结果 CT T 分期总的诊断符合率57.5% （31/40），其 中T1 ～2 为87.5% （35/40），T3 为 83.25% （33/40），T4 为70% （28/40），MRI T 分期总的诊断符合率 77.5% （31/40），其中T1 ～2 为92.5% （37/40），T3 为77.5% （3 1/40），T4 为85% （34/40），经检验，CT 与MRI 在直肠 （ 癌各T 分期诊断符合率差 无统计学意义 ＞0.05）．CT 对各T 分期的敏感度T1 ～2 为77.78% （7/9）；T3 为 75% （12/ 16）；T4 为93.33% （14/ 15），MRI 对各T 分期的敏感度T 1-2 为66.67% （6/9），T3 为81.25% （13/ 16）， ， （ T4 为80% （12/15），经检验 CT 与MRI 在直肠癌各T 分期诊断敏感性差 无统计学意义 ＞0.05）；CT 对各T 分期的特 度T1 ～2 为90.32% （28/31），T3 为45.83% （11/24），T4 为96% （24/25），MRI 对各T 分期的特 度 T1 ～2 为100% （31/31），T3 为75% （18/24），T4 为88% （22/25），经检验，CT 与MRI 在直肠癌T3 期诊断特 度差 有统计学意义 （＜0.05）；CT N 分期总的诊断符合率 82.5% （33/40），其中N- 为82.5% （33/40）、N+ 82.5% （33/40），MRI N 分期总的诊断符合率62.5% （25/40），其中N- 为62.5% （25/40）、N+ 62.5% （25/40）， ， （ 经检验 CT 与MRI 在诊断直肠癌盆腔淋巴结有无转移差 有统计学意义 ＜0.05）；CT 对N- 敏感度83.33% （20/24）、N+ 敏感度8 1.25% （13/ 16），MRI 对N- 敏感度75.00% （18/24）、N+ 敏感度43.75% （7/ 16），经检验， CT 与MRI 在诊断淋巴结阳性敏感度方面差 有统计学意义 （＜0.05）；CT 对N- 特 度81.25% （13/ 16）、N+ 特 ，