- 1、本文档共80页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
止血包扎固定搬运.ppt
下肢骨折 脊柱固定 颈部的固定 胸腰部固定 急救气垫固定 现场搬运技术 目的 使受伤病员脱离危险区,实施现场救护。 防止损伤加重。 最大限度地挽救生命,减轻伤残。 搬运护送原则 迅速观察受伤现场和判断伤情。 做好伤病人现场救护,先救命后治伤。 应先止血、包扎、固定后再搬运。 伤员体位要适宜。 始终保持脊柱及肢体在一条轴线上,防止损伤加重。 动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动。 注意伤情变化,及时处理。 搬运器材 担架类:帆布担架、折叠担架、铲式担架、升降、走轮担架、负压担架、脊柱固定板等。 自制担架:床单、被褥、木板等等 铲式担架 脊柱固定板 搬运方法 操作要点: 现场救护后,根据伤员的伤情和特点采取不同的方法。 疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤员站立,走动。 疑有肋骨骨折的伤员不能采用背运法。 有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折,双下肢骨折的伤员采取担架器材搬运方法 现场如无担架,自制简易担架,并注意搬运原则。 搬运伤员时常采用的体位 仰卧位 所有伤员均可采用,它可以避免颈部及脊柱的过度弯曲而防止椎体错位的发生。 侧卧位 在排除颈部损伤后,对有意识障碍的伤员采用,为防止伤员呕吐时呕吐物误吸,可在颈部垫一枕头以保持体位。 半卧位 对于仅有胸部损伤无脊柱损伤及休克的伤员采用,以利呼吸。 俯卧位 对胸壁广泛损伤,出现反常呼吸而严重缺氧的伤员,可采用,以压迫限制反常呼吸。 单人徒手搬运:采用抱、扶、背的方法。 双人搬运: 多人搬运:用于搬运脊柱骨折或大腿骨折的伤员。 四人搬运法(轴位翻身技术) 一人在伤员的头部,双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部 另三人在伤员的同侧,分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部,双手从伤员身下伸到对侧。 四人同时用力,始终保持脊柱为一轴线,平稳将伤员抬起,放于脊柱板或担架上。 头部固定 六条固定带,将伤员固定在脊柱板或担架上。 搬运 特殊现场的搬动 驾驶室 塌方现场 狭窄的坑道等 现场搬运注意事项 平稳搬动,避免强拉硬拽,防止损伤加重 特别要保持脊柱轴位,防止脊髓损伤 疑有脊柱骨折时禁忌一人抬肩,一人抱腿的错误方法。 转运途中要密切观察伤员的呼吸、脉搏变化,并随时调整止血带和固定物的松紧度,防止皮肤压伤和缺血坏死 将伤员妥善固定在担架上,防止发生意外 感谢大家聆听!!! 欢迎批评指正!!! 敷料有无菌纱布块、创可贴、三角巾,现场无这些材料,可用干净的毛巾、衣物、布等替代。止血带有气囊式止血带、表带式止血带(宽、扁平的尼龙扣带) 方法有 包扎止血、加压包扎、指压、加垫屈肢、填塞、止血带止血 1.表浅伤口,出血少。用创可贴、敷料等。 2.抬高伤肢(骨折除外),检查伤口有无异物,无异物用敷料或将绷带反复折叠后覆盖伤口,用手施加压力直接压迫,用绷带、三角巾包扎。、 用于前臂及手出血, 桡尺动脉在腕部掌面两侧,腕及手出血时,要同时按压桡尺动脉方可止血。股动脉: 用于下肢大出血。 填塞用于中等动脉、大中静脉损伤出血或伤口较深大,出血多,组织损伤严重时,还可用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。用消毒纱布、敷料(如无用干净的衣物、毛巾替代)紧紧填塞在伤口内再用绷带、三角巾加压包扎。止血带止血法是四肢较大动脉出血时救命的重要手段,用于其他止血方法不能凑效时。如使用不当可出现肢体缺血坏死以及急性肾功能衰竭等并发症。 气囊止血带其压迫面积大,对收压迫的组织损伤小,容易控制压力,放松也方便,一般上肢压力可达到300毫米汞柱,下肢可达600毫米汞柱。为防止止血带松脱,可在上止血带后缠绕几圈绷带来加强。 仅限于在没有上述止血带的紧急情况时临时使用,因其没有弹性,很难真正起到止血目的。过紧造成肢体损伤或却血坏死,仅可短时间使用,禁忌用绳索、铁丝、电线等作止血带使用。 实际抢救伤员中,往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。 自粘创口贴、弹力绷带、尼龙网套,是新型包扎材料,透气性能好使用方便 注意事项 伤口上加盖敷料,不应用弹力绷带 不要将绷带缠绕过紧,检查肢体血运 绷带过紧时,立即松开,重新缠绕 不要将绷带缠绕手指、足趾末端,便于观察血运 三角巾包扎 头顶帽式包扎 肩部包扎 腹部包扎 臀部包扎 手(足)包扎 悬臂带 包扎要点:边要固定、角要抓紧、中心展开、敷料贴实 头顶帽式包扎 悬臂带小悬臂带 用于锁骨、肱骨骨折及上臂、肩关节损伤。大悬臂带 用于前臂、肘关节的损伤 腹部内脏脱出包扎法 不要将脱出的内脏送回腹腔 覆盖伤口 作环行圈,环套住脱出物,然后用三角巾包扎 病人取
文档评论(0)