Tirofiban对动脉损伤后血小板活化、血栓前状态影响的实验的研究.pdf

rirofiban对兔髂动脉球囊损伤后血小板活化，血栓前状态影响的实验研究 中文摘要 Tirofiban对动脉损伤后血小板活化、血栓前状态 影响的实验研究 中文摘要 目的：探讨Tirofiban在兔髂动脉急性损伤模型中对血小板活化及血栓前状态的 影响。 方法：健康、成年新西兰大白兔40只，雌雄不拘，平均体重为2．4±0．3kg ofore-treatment (2．1~2．8k曲。分组方法：完全随机的分成Tirofiban预处理组(group ofTirofibaa-treatment T，n=13)、安慰剂组 Pre_T。n=11)、Timfiban处理组(group C，n《)· (groupofplacebo-control 醉，经右股动脉置入4F鞘管，并予丝线固定，经鞘管尾部置入一预先标记好长度 的、直径为2．5mm的PTCA球囊至右髂动脉处，予lO个大气压缓慢撑起、持续扩 张并来回牵拉30秒，间歇1分钟，重复两次后立即予微泵经静脉输注Timfiban或 安慰剂至实验结束(6小时)。同法置入右颈动脉鞘管以取血、给药。动脉置管成功 后即刻经动脉鞘管予肝素100U／Kg，术中每小时追加50U／Kga Willebrand factor,vWF)，制成正常参考值。术前及手术结束时取血送检血小板聚集 率，sP．seleetin、TXB2、6-Keto．PGFl。、vWF等血液检测指标。 术中监测损伤处以远髂动脉收缩压、舒张压的变化，记录两者大致相等所需的 时间。部分动物行髂动脉造影，并取损伤段血管和健侧相应节段血管，制成常规 HE染色病理切片，观察血栓形成情况及性质。 结果：(1)一般资料：40只实验用兔中，因各种原因死亡10只。全部完成实验 Tirofiban对兔髂动脉球囊损伤后血小板活化、血栓前状态影响的实验研究 中文摘要 度、改善血栓前状态。(3)局部血压变化：Pre．T组兔子右髂动脉的收缩压、舒张压 无明显变化，而C组、T组则较术前均大幅度下降(部分甚至降为0 mmHg)，并最 后相等，但T组两者相等的时间有延长趋势。(4)病理学指标：c组、T组受损髂动 脉均可见内皮细胞破坏，内弹性膜的撕裂，管腔内均形成巨大的“白色血栓”，而 Pre．T组虽也有血管壁损伤，但管腔内未见血栓形成。(5)造影情况：Pre．T组反复造 影示血管通畅，而T组、C组术中造影均可见血栓影，损伤以远节段血管不显影。 1．6％、76．9％．-1：8．8％、 ⑩血小板聚集率：术前Pre-T组、T组、C组分别为：87．0％o：1：1 而T组与其他两组间未见显著差异。 结论：Tirofiban能有效的抑制血小板活化，改善血栓前状态，充分预处理获益 更大。 关键诃：血小板；急性动脉血栓；lib／Ilia受体拮抗剂 作 者：朱建中 指导老师：惠杰 II Tirofiban对兔髂动脉球囊损伤后血小扳活化、血栓前状态影响的实验研究 英文摘要 the The of effectsofTirofibanon and study actived-platelet sta