《中国肝癌肝移植临床实践指南（2014版）-论文》.pdfVIP

中华消化外科杂志2014年7月第 l3卷第7期 ChinJDigSurg，July2014，Vo1．13，No．7 · 497 · · 指南与共识 · 中国肝癌肝移植临床实践指南 (2014版) 中华医学会器官移植学分会 中华医学会外科学分会移植学组 中国医师协会器官移植医师分会 摘【要】 肝移植是被全世界认可的治疗终末期肝病的 ofTransplantDoctors．TheChineseclinicalpracticeguidelineon 有效手段之一。目前，肝移植在全 国范围内已得到广泛开 livertransplantationforHCCmainlyfocusedonthefollowing5 parts：recipientsselectioncriteriaforlivertransplantation，pre— 展，亟待相关临床实践指南来指导全国肝移植工作更规范、 operativedown—stagingtreatments，antiviraltherapies，applica— 有效、安全地开展。中华医学会器官移植学分会 、中华医学 tionsofimmun0suppressantandpostoperativetreatmentforpre— 会外科学分会移植学组及中国医师协会器官移植医师分会组 ventionofHCC recurrence．Milancriteriaareregardedasthe 织专家制订了 《中国肝癌肝移植临床实践指南(2014版)》，重 internationalstandardofrselectingrecipients，whilethe Hang— 点阐述肝移植受者选择标准、术前降期治疗、受者抗病毒治 zhoucriteriaareabreakthroughfortheMilancriteriawhichis 疗、受者免疫抑制剂应用、术后肿瘤复发 的防治5部分 内 limitedtotumormorphology．Forpatientswhoarenotcandidates 容。米兰标准是肝癌肝移植受者选择 的参考基准，而杭州 ofrlivertransplantationorresection，avarietyofdown—staging treatmentscanbeofferedtohelpthem getthechanceofrliver 标准是对米兰标准局限于肿瘤形态学的巨大突破。肝癌肝 transplantation．ForrecipientswithhepatitisBvirus(HBV)in— 移植术前肿瘤降期治疗可使不满足肝癌肝移植受者选择标 fection，theantiviraltreatmentshouldbeinitiatedwiththeaim 准的患者能够被纳入移植标准，获得肝移植机会。对于乙 toreducetherateofHBV recurrenceafterlivertransplautation 型病毒性肝炎肝癌肝移植受者行抗病毒治疗 ，有助于降低 and improve thelong—term survivalofrecipients．M