品管圈活动简介.ppt

现状把握 流 程 图 查 检 表 柏 拉 图 开始/结束 处理：如收发、执行、检查、影印 文件：产生的报表、纪录、资料等档案 判断：选择决定流向路径 档案/存贮：电脑档案或存贮资料 流程出口及入口之接点 流程动向 流 程 符 号 病 区 药 房 发 药 流 程 图 门诊发药何处会发生差错 日期 3月1日 3月2日 3月3日 3月4日 3月5日 3月6日 3月7日? 班别错误别 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 早 中 晚 给 错 药 现 场 品项 数量少 漏给 频次、 用法错 拿 回 ( 电 话 ) 品项 数量少 漏给 频次、 用法错 总计 ? 当日门诊总数 ? 错误率 ? 注：当病人反应有给错时，一经确定为药师给错时请立即登记。请以『正』画法登记。 现状把握——查检表（改善前数据收集） 改善前数据收集 ●数据收集的方式： (1)期间：3月1日-4月1日 (2)收集对象：门诊发药件数共 30460 件 (3)收集方式：由圈员制作查检表，由当班发药药师填写查检表，圈员做现场检查。 (4)结果：给药错误件数 28 件 改善前数据收集 项目 数目 每万人错误件数 所占比例(%) 累积百分比(%) 数量、总项错误 35.6 35.6 频次、用法错误 28.6 64.2 品项错误 17.9 82.1 病人拿错 7 89.2 处方错误 3.6 92.8 其它 7.2 100 合计 100 改善前的柏拉图 目标设定 目标值设定 将给药错误率由 9.14人次/万人 降至 3.14人次/万人 改善重点 X 圈改善能力 82.1% X 80% =65.6% 设定理由 ◆ 因首次使用QC手法，圈员信心不足，自我解决问题的能力评估为50%。 ◆ 经主任及辅导员鼓励，阐述解决此问题的重要性，团员挑战80%。 ◆ 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) =9.14－(9.14 x 82.1% x 80%) =3.14 解 析 依「现状把握」找到发错药的所有可能的原因 从原因中辨明其重要原因（要因） 依重要原因进行验证，找出真正原因 （真因） 为何发药时数量会错误 4.主题选定 根据“冰山”理论，查找问题究竟是“浮冰”还是深层“基础”，每个问题都同样宝贵。来自基层药师实际工作中的发现和思索，是他们主动站在管理者的角度对科室的品质管理工作提出改善意见，这是质量持续改善的精锐所在。 主题评价表注意事项 1、每期选一个主题，不要同期解决数个选题。每次解决周期约半年，如此周而复始。 2、主题选定最好经过全体圈员讨论决定。 3、选题应了解上级方针政策，两者绝不可违背。 4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因探讨问题的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论寻找最适对策，同时达到品管圈有型和无形成果。 常常提醒 能自行解决 分秒必争 高度可行 5 偶而告知 需一个单位配合 明天再说 可 行 3 没听说过 需多数单位配合 半年后再说吧 不 可 行 1 上级政策 圈 能 力 迫 切 性 可 行 性 分数 4.品管圈选题都通过科学评估 如何拟定活动计划书 计划书目录一般包括： 一、QCC活动小组简介 二、推行计划概述 三、推行方案 1.架构说明 2.准备、培训阶段 3.立法阶段 4.宣贯阶段 5.实施阶段 6.监督阶段 四、QCC小组活动程序 5.计划进度表 月份 周次 步骤 2008年7月 2008年8月 2008年9月 2008年10月 2008年11月 2008年12月 负 责 人 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 主题选定 计划拟订 现况把握 目标设定 解 析 对策拟订 实施与检讨 效果确认 标 准 化 检讨改进 成果发表 30％ 40％ 20％ 10％ 5.计划进度表的拟定 主题决定后要呈报直接主管部门审核，批准后成为正式品管圈活动主题。 活动计划表交 QCC 推行委员会备案存档 制定活动计划及进度表，并决定适合每一个圈员的职责和工作分工。 本阶段推荐使用脑力激荡法和甘特图。 什么是甘特图（Gantt chart ） 又叫横道图、条状图(Bar chart)。它以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示任何特定项目的活动顺序与持续时间。