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摘 要
目的: 通过培养离体人肺血管内皮细胞(pulmonary microvascular endothelial cell ,
PMVECs ),研究乌司他丁在不同时间点对严重脓毒症血清刺激离体PMVECs 培养基中肿瘤
坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-10 (interleukin-10 , IL-10)、细胞间粘
附分子-1 (intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1 )、血管内皮生长因子(Vascular endothelial
growth factor, VEGF)浓度的影响;对PMVECs 核因子-κB (Nuclear Factor kappa-B, NF-κB )
表达的影响;对PMVECs 超微结构的影响,探讨乌司他丁治疗脓毒症致ALI /ARDS 的机
制。
方法:
1、离体培养人肺血管内皮细胞(PMVECs ),随机平均分为正常培养组(加入 10%胎牛血
清,N 组)、健康血清组(加入10%健康人血清,H 组)、患者血清组(加入10%严重脓毒
症患者血清,S 组)。分别于0、1、2 、4 、6 小时,通过MTT 比色法测定吸光度值(optical
density,OD ),比较三组PMVECs 增殖活力的变化;免疫组织化学法观察PMVECs NF-κB
的表达,测定并比较平均光密度值(average optical density,AOD );酶联免疫吸附法(ELISA )
测定并比较TNF-α、IL-10 、ICAM-1、VEGF 浓度;透射显微镜下观察S 组PMVECs 亚显
微结构的改变。
2 、离体培养人肺血管内皮细胞(PMVECs ),随机平均分为正常培养组(加入 10%胎牛血
清,N 组)、健康血清组(加入10%健康人血清,H 组)、患者血清组(加入10%严重脓毒
症患者血清,S 组)、乌司他丁组(根据培养基中药物浓度不同,分为3 个亚组:U1 组:加
入100u ∕ml 乌司他丁+10%严重脓毒症患者血清;U2 组:加入500u ∕ml 乌司他丁+10%严
重脓毒症患者血清;U3 组:加入1000u ∕ml 乌司他丁+10%严重脓毒症患者血清),共6 组。
分别于0、1、2 、4 、6 小时,留取各组细胞培养基,4000 转/分,离心3 分钟后取上清液,
酶联免疫吸附法(ELISA )测定并比较各组培养基中TNF-α、IL-10 、ICAM-1、VEGF 浓度;
于培养 1 小时,免疫组织化学法观察各组 NF-κB 表达;测定并比较各组平均光密度值
(average optical density,AOD );透射电镜观察6 小时各组PMVECs 超微结构的改变。
结果:
1、(1)MTT 比色法:三组不同时间点OD 值有差异(p=0.042 ),不同时间点OD 值变化趋
势有差异(p=0.005 )。与N 组及H 组相比,S 组1h OD 值明显降低(P=0.007 ;P=0.002 ),
随时间延长OD 值维持在较低水平。(2 )NF-κB 免疫组化检测示:S 组PMVECs 多数胞核
呈明显阳性表达,且1h AOD 值达高峰,后逐渐下降(0.54±0.06,0.52 ±0.01,0.49 ±0.00,
0.44 ±0.03 );N 组及H 组PMVECs 胞核未见NF-κB 表达。(3 )酶联免疫吸附法(ELISA):
与N 组、H 组相比,S 组同时间点培养基中TNF-α、IL-10 、ICAM-1 、VEGF 浓度均明显升
高,且均有显著差异,S 组TNF-α均明显高于同时间点N 组,分别为:1h、2h (p <0.05 );
4h 、6h (p <0.01 ),S 组1h、2h 、4h 、6hIL-10、ICAM-1 、VEGF 均明显高于同时间点N 组
(p <0.01 ),S 组TNF-α、ICAM-1 、VEGF 含量随时间逐渐增加,IL-10 含量先增加后呈下
i
降;不同时相N 组、H 组TNF-α、IL-10 、ICAM-1 、VEGF 含量均无明显差异(P ﹥0.05 )。
(4 )透射电镜示:N 组与H 组电镜下胞膜完整,胞膜外见丰富的微绒毛,胞浆可见大量横
切面呈圆形或椭圆形的Wei
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