爱婴医院标准.ppt

爱婴医院标准（2014版）解读 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。（20分） （一）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组。(10分） 容县妇幼保健院爱婴医院领导小组职责分工 1、医务科主任负责制订母乳喂养、新生儿安全的相关制度和规定，负责制订爱婴医院年度工作计划、总结、督促检查记录和改进措施。 2、护理部主任负责对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训，包括岗前培训、对全体医务人员的培训及产科、儿科、行政、后勤等科室人员的复训。 3、妇产科主任、产科主任负责孕妇学校、母乳喂养咨询门诊、母乳喂养热线电话的管理及乳房保健及孕产期营养指导，促进自然分娩、降低非医学需要剖宫产。 4、儿科主任负责对因有医学指征实行母婴分离的新生儿及其母亲进行母乳喂养管理。 容县妇幼保健院爱婴医院领导小组职责分工 5、妇保科主任、儿保科主任负责出院后母婴的母乳喂养管理，并将出院后的母婴转给基层医疗机构或社区母乳喂养支持组织。 6、感控科主任负责对特殊情况如患艾滋病、病毒性肝炎等疾病的母亲的母乳喂养问题提出意见和建议。 7、健康宣教育科负责院内外母乳喂养知识的宣教。 容县妇幼保健院母乳喂养技术指导小组职责分工 1、护理部负责对产科、新生儿科、孕妇学校、保健部母乳喂养工作质量进行检查，至少每季度1次。 2、妇产科主任、产科主任、护士长负责指导本科室医护人员正确掌握母乳喂养的知识和技能，将母乳喂养指导纳入常规医疗护理程序，指导医师、责任护士对产妇进行规范的母乳喂养指导，督促落实早接触、早吸吮、早开奶；加强产前门诊、孕妇学校的管理；按照标准对本科室母乳喂养质量进行检查指导。 3、儿科主任、护士长负责指导本科室医护人员正确掌握母乳喂养的知识和技能，将母乳喂养指导纳入医疗常规护理程序，指导医师、责任护士对母婴分离的母亲进行规范的母乳喂养指导；按照标准对本科室母乳喂养质量进行检查指导。 容县妇幼保健院母乳喂养技术指导小组职责分工 4、感控科主任负责对特殊情况如患艾滋病、病毒性肝炎等疾病的母亲的母乳喂养问题进行培训指导，并督促检查落实情况。 5、妇保科主任、儿保科主任或专家负责配合基层医疗卫生机构做好产妇、新生儿出院后母婴保健服务工作，并向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术指导。 6、健康宣教育科负责院内外母乳喂养知识的宣教及指导。 （二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。（10分） 3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。（一票否决） 检查方法： 询问5名产妇： （1）是否有医护人员向其推荐过婴儿奶粉（一票否决） （2）在孕期是否听说过孕妇学校有关母乳喂养的课程？讲课的人是医院的工作人员吗？是否得到奶粉小样等礼品？ （得到过一票否决） 4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分） 1、查看各级医护人员岗位责任制（有母乳喂养的相关内容）。（0.5分） 无内容扣0.5分 2、询问2名护士：护士工作职责中母乳喂养方面的内容是什么（0.5分）一人回答不符合要求扣0.2分 3、查看工作规范、制度、指标。（1分） 缺一项扣0.3分 容县妇幼保健院各层级护士岗位说明书（N1） 1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人的基础护理和一般专科护理工作。 2、承担轻病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 3、按要求做好病情观察及护理记录。 4、参与重症病人护理配合。 5、加强健康指导及母乳喂养知识宣教，实行母婴同室，按需哺乳，协助早接触、早吸吮、早开奶。 6、参与病人及病房管理。 容县妇幼保健院各层级护士岗位说明书（N4） 1承担较重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 2、开设专科护理咨询或专科护理门诊，宣传母乳喂养，彰显妇幼特色。 3、承担院内会诊，提供临床专科指导。 4、主持危重症及疑难病例讨论，指导下级护士工作。 5、承担临床教学和带教工作。 6、协助教学老师组织临床教学与考核。 7、开展专科护理研究工作。 8、协助护士长进行病房日常管理、护理质量管理和持续改进。 4、把母乳喂养指导纳入常规护理工作程序和每月护理质控工作（1分）一项不符合要求扣0.2分 A班责任组长工作流程（07：45至15：00） 5.责任护士每日有工作重点，（0.5分） 一项不符合要求扣0.2分 容县妇幼保健院母乳喂养常规 1、加强产前健康教育，使孕妇家属认识到母乳喂养的好处及重要性，建立母乳喂养的决心和信心。 2、孕期加强乳房护理，纠正乳头凹陷，注意乳房卫生。 3、孕期加强营养指导，为哺乳作好物质准备。 4、孕期教会具体母乳喂养方法。 5、新生儿出生断脐后1小时内进行早接触、早吸吮、早开奶。 6、病房实