上海区县疾病预防控制中心三年建设进展评价 分析研究.pdf

上海区县疾病预防控制中心三年建设进展评价研究 (中文摘要) 一、研究背景 2003年非典疫情的发生，暴露出我国疾病预防控制体系中存在诸多深层次 的问题，党中央、国务院明确提出了加强公共卫生体系建设的目标任务，力争用 三年时间基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系。为了实现此项目标， 国家采取了一系列重大措施，开展了全面、系统的疾病预防控制体系建设工作。 上海市政府制定了《上海市加强公共卫生建设三年行动计划(2003-2005)》， 各区区政府也制定了相应的三年行动计划，其中，加强疾病预防控制体系建设， 理顺公共卫生管理体制，有效应对突发公共卫生事件是重点建设内容之一。 区县疾病预防控制中心是疾病预防控制体系的主要组成部分。如何系统评价 疾病预防控制中心三年建设进展，分析中心建设预期目标达成的程度，剖析中心 建设过程中存在的问题与面临的挑战，是管理科学化和决策科学化的需要，也是 巩固、发展疾病预防控制体系建设成果和完善体系建设的需要。 二、研究目的 本次研究的目的是围绕当前卫生改革与发展目标和重点，采用普查的方式， 对疾病预防控制机构所在地区的社会经济基本情况以及中心的资源配置情况、工 作能力、职责落实、工作成效、社会影响和建设过程进行深入了解和系统分析， 评价区县疾病预防控制中心三年建设的目标达成情况，评价三年建设对原有问题 的解决程度，包括人力、经费、仪器、建筑等配备情况、工作能力等，为进一步 加强疾病预防控制中心建设提供客观依据。 三、研究方法和研究内容 (一)研究方法 通过统一培训调查员，发放统一表格，选择19个区县疾病控制中心进行普 查。 ， 对回收的调查问讯表经初步审核后计算机录入、数据处理和统计学分析，对 有逻辑错误或理解错误之处进一步核实，直至正确无误给予采用；对分析结果组 织区县疾病预防控制中心主任和有关专家进行座谈讨论分析。 (二)研究内容 l、疾病预防控制中心资源配置情况，包括人力、经费、设施、设备四个部 分。 2、疾病预防控制中心能力建设情况，选取应急处置能力、实验室检验检测 能力、应用性研究能力为主要评价内容。 3、疾病预防控制中心公共职能落实情况。 4、社会各界和政府及有关部门对疾病预防控制体系建设和机构工作评价情 况。 四、研究结果 (一)上海区县疾病预防控制中心三年建设资源配置情况分析 1、人员情况分析 经过三年建设，上海区县疾病预防控制中心人员较2002年递增了2．5％，平 均每机构在岗人员研究生、大学本科、专科比例上海占62．7％，高于全国市级的 60．3％、县级的43．7％。所学专业构成预防医学类专业平均占49．2％，临床、医技 类医学专业占31．8％；与全国市级、县级平均比较，预防医学、临床医学类上海 区县平均每机构占81．7％，高于全国市级占67．1％、县级占68．6％的水平。 职称分布情况，全市区县机构平均正高级占0．8％，副高级占5．5％、中级占 26．1％，助理(初级／师)42％，员级占10．4％，无职称占15．2％。高、中、初级人 历、专业构成较全国优化，专业素质较高，处于不惑年龄、具有一定工作经历的 黄金时期。但区县疾病预防控制中心人员流动较大。2002—2005年流进人员略低 于流出，中高级职称者流出占流出人员的35．2％，其中中级技术骨干100人、副 主任医师26人、主任医师5人。 2、经费投入分析 2005年上海区县疾病预防控制中心总收入3．38亿，较2002年增加了62．4％； 每名职工、每万服务人口、每万户籍人口占有疾病预防控制费用分别达15．7万 区县政府财政共拨款2．6亿，较2002年0．95亿增加了173．7％；政府拨款平均 占区县疾病预防控制中心收入的77％，较2002年增加了68．4％。区县疾病预防控 制财政拨款占同级地方财政支出的比例区县间不均衡，最高占0．5％，最低的仅 占0．1％；其中有2个区县较2002年分别下降了0．08、0．05个百分点。 预防服务收入仍呈上升态势，较2002年增加了31．3％。其中有lO个区县低 于平均水平，最低的为261万元，有4个区县呈下降态势，下降率在4．7％-42．6％ 之间波动。 3、房屋建设情况分析 2005年上海区县疾病预防控制中心机构房屋固定资产(含在建)平均每机 构投资为0．36亿元，其中市区0．2