农民工医疗需求,供给与制度创新.PDFVIP

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农民工医疗需求,供给与制度创新.PDF

年第 期 , 2008 1 江 西 财 经 大 学 学 报 NO.1 2008 总第 期 55 JOURNALOFJIANGXIUNIVERSITYOFFINANCEANDECONOMICS SerialNO.55 农民工医疗需求、供给与制度创新 1a 1b 刘传江 ,程建林 ( 武汉大学 经济发展研究中心; 经济研究所,湖北 武汉 ) 1. a. b. 430072 摘 要:目前农民工医疗保险参保率低,其医疗保障仍处于低水平状态。基于武汉大学经济研究所农民工 问卷调查的数据,并结合二元选择模型对农民工医疗保险需求影响因素进行的分析结论显示,农民工的年龄、性 别、职业、务工年限、恩格尔系数以及家庭人均收入对医疗保险需求有着显著的影响;而在逐步回归过程中,反 映农民工收入的指标对医疗保险需求的影响不显著。这一结论从侧面反映出了我国农民工医疗保险制度方面存在 着供给不足与供给错位的问题。因此,必须将农民工医疗保险需求与制度供给结合起来进行医疗保险制度创新。 关 键 词:农民工;医疗保险需求;制度供给;制度安排;制度创新 中图分类号: 文献标识码: 文章编号: F840.684 A 1008-2972(2008)01-0030-06 从社会发展的角度看,农民工医疗问题将直接决 行医疗保险制度创新。 定我国“人人享有基本医疗保障”这一目标的实现; 一、农民工:一个迫切需要医疗保险的群体 而“人人享有基本医疗保障”是“建设和谐社会”和 由于疾病的风险性以及疾病对于个人的偶然性, “城乡统筹发展”政策中的应有之义,它不仅是社会 使得疾病风险及其负担严重的不均衡,其结果是公共 保障公平性原则在更大范围的体现,而且突显了城乡 医疗资源总是流向富裕阶层,而不是低收入阶层 (胡 发展中的人文关怀与社会和谐理念。2006年初,《国 苏云 [1]30-31 , )。 作为低收入阶层,农民工群体只能 2006 务院关于解决农民工问题的若干意见》强调“抓紧解 享受到有限的公共医疗资源;同时,又由于其社会地 决农民工大病医疗保障问题” ,把医疗保险问题摆在 位低下,进一步使得该群体产生严重的健康问题,从 了突出位置。随后,劳动和社会保障部印发了相关 而极易陷入“疾病—贫穷”的恶性循环。 《实施意见》,明确提出“争取 2008年底将与城镇用 1.农民工医疗保险的重要性 人单位建立劳动关系的农民工基本纳入医疗保险”的 保险的实质,就是把个人难以预测的事件通过参 目标。这都标志着农民工医疗

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