单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床应用比较.pdfVIP

中国医药导报2015年8月第12卷第24期 ·妇幼医学 · 单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术 与阴式子宫切除术的临床应用比较 刘 帅 刘 颖 李万珍 刘 莉 王晨笛 吴继蓉 成都市第五人民医院．四川成都 611130 嘟i要】目的探讨单孔腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术及阴式子宫全切术在临床应用中的安全及有效性。方法选 择2013年 1月～2014年9月成都市第五人民医院妇科收治拟行子宫全切患者70例为研究对象。采用随机数字 表法将其分为单孔腹腔镜辅助阴式组和阴式组，每组各35例。单孔腹腔镜辅助阴式组患者采用经脐单孔腹腔镜 辅助下阴式全子宫切除术，阴式组采用阴式全子宫切除术。分析比较两组患者年龄、体重指数、阴道分娩史、盆腔 手术史及本次切除子宫原因、手术时间、出血量、子宫重量、术后即刻视觉模拟评分 (VAS)、术后 1、3、7dVAS、术 后排气时间、术后住院时间、住院费用、并发症情况及 中转手术情况。结果 阴式组术后即刻VAS评分、手术时 间、术后排气时间及住院费用优于单孔腹腔镜辅助阴式组，差异均有高度统计学意义(P0．01)。阴式组术中并 发症及中转开腹发生率明显高于单孔腹腔镜辅助阴式组，差异有统计学意义(P0．05)。单孔腹腔镜辅助阴式组 术后并发症总发生率为8．57％，明显低于对照组的25．71％，差异有统计学意义(P0．05)。单孔腹腔镜辅助阴式 组患者术后 1、3．7dVAS评分均显著低于阴式组，差异均有统计学意义(P0．05)。结论 阴式子宫全切手术为 经 自然腔道手术，具有更微创的优点，但因安全的原因，单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除手术更值得推广。 [关键词】单孔腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术；阴式子宫全切切除术；经 自然腔道手术 中【图分类号】R473．71 文【献标识码】A 文【章编号】1673—7210(2015)08(c)一0127—05 Comparison ofclinicalapplication between single-incision laparoscopic assistedvaginalhysterectomyandvaginalhysterectomy LIuShuai LIUYing LIWanzhen LIULi WANG Chendi WU~rong TheFifthPeoplesHospitalofChengduCity，SichuanProvince，Chengdu 611130，China [Abstract]ObjectiveToexplorethesafetyandeffectivenessofclinicalapplicationbetweensingle-incisionlaparo- scopicassistedvaginalhysterectomyandvaginalhysterectomy．Methods70casesofhysterectomyfrom Jnauary2013 toSeptember2014intheFifthPeoplesHospitalofChengduCitywereselectedasstudyobjects．whoweredividedin- tosingle-incisionlaparoscopicassistedvaginal hysterectomygroupandvaginalhysterectomygroup accordingtothe random numbertable，with35casesineachgroup．Patientsofthesingle-incisionlaparoscopicassistedvaginalhys— terectomyrgoupweregivensingle—incisionlaparoscopicassistedvaginalhysterectomy，andvaginalhysterectomygroup weregivenvaginalhysterecto