病例分型在医院医疗质量管理中的应用分析研究.pdfVIP

堕型坌型垄堕堕壁量笪望主塑鏖旦婴塞 ±塞±堕 病例分型在医院医疗质量 管理中的应用研究。 摘 要 · ／ (医疗质量评价和控制是医院管理3-作的重点，以病例分型实施医 疗质量评价和控制是医院管理学科研究的一项重要工作内容，是实现 医院管理模式转变、保证医院在医疗市场竞争中优势地位的重要环 节。病例分型理论立足我国国情，在充分考虑病人病情因素的情况 下，提出了“四型三线”分型法，将病人按病情划分为A、B、C、D 四型，在此基础上对医院的住院病例医疗质量和费用进行分析评价和 、 “ 控制。N。 本课题以病例分型理论为指导，以长海医院1998—2000年收治病 人的65342份病案资料为研究对象，采用ICD．9分类和“四型三线” 病例分型法，在调研相关资料的基础上，运用专家咨询和统计学分析 等方法，挑选83组病种病例分型组，对长海医院的医疗质量进行评价 和分析研究。首次测算出长海医院各科室CD率可信值范围，首次运 用圆形分布法对危重病例收容的季节性规律进行分析，并通过出院病 人费用历史数据预测出各型病例费用参考值和费用结构。该研究使医 疗质量评价在不同专科、不同病种、不同病人问具有可比性，从而解 决了当前医院管理中医疗质量评价体系不完善、分类过粗、不能有 效地进行质量费用控制的问题。同时，该研究通过“病例分型?设 定费用参考值，对医疗保险制度改革中确定合理的费用标准这一 “瓶颈”问题进行了小范围的尝试。该研究通过对病种病例分型和 实施控制方法的探索，为规范医生的诊疗行为、控制医疗费用不合理 增长，提供可借鉴的质量管理新模式。 关键词：质量管理 病例分型 堕型坌型垄垦堕里曼筻里主塑窒旦堕窒 茎壅塑里 ABSTRACT focal of treatmentisthe andcontrolofmedical Assessment quality point treatment and ofthemedical quality Assessingcontrolling hospitalmanagement case an in tothe management classification，is hospital according importantpart of to thetransformation is realize pattern study．Itsignificant hospitalmanagement market andtoensurethe the inmedical