重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心干预效果.pdfVIP

中国感染控制杂志 2015年 8月第 14卷第 8期 ChinJInfectControlVol14No8Aug2015 · 513 · DOI：10．3969／J．issn．1671--9638．2015．08．003 ． 论 著 ． 重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心干预效果 李六亿 ，吴安华 ，胡必杰 ，李卫光 ，侯铁英 ，刘运喜 ，文建 国 ，宗志勇。，杨 怀 ，杨 芸 ，陆 群”， 张秀月 ，冯亚静 ，赵一飞’ (1北京大学第一医院，北京 100034；2中南大学湘雅医院，湖南 长沙 410008；3复旦大学附属 中山医院，上海 200032； 4山东省立医院，山东 济南 250021；5广东省人 民医院，广东 广州 510008；6解放军总医院，北京 100853；7郑州大学 第一附属医院，河南 郑州 450052；8四川大学华西医院，四川 成都 610041；9贵州省人 民医院，贵州 贵阳 550002； 1O山西医学科学院山西大医院，山西 太原 030001；11浙江大学医学院附属第二医院，浙江 杭州 310009；12中国医科大 学附属盛京医院，辽宁 沈 阳 110004) [摘 要] 目的 通过多中心研究评价综合干预措施对提升重症监护病房 (ICU)医务人员手卫生依从率 的效果 。 方法 选取 12个省市 47所医院，按照世界卫生组织 (WHO)颁布 的手卫生调查方法 ，于 2013年 10月一2(】14年 9月采用直接观察法 ，对 ICU医务人员手卫生依从率进行调查，并 比较干预前后手卫生依从率 的变化 。结果 ICU 医务人员手卫生依从率从干预前的73．70 (11155／15135)提升至干预后的78．70 (18206／23132)，差异有统 计学意义 ( =128．16，P()．01)；干预后 ，不同地 区中，除东北地区外，其他地 区／系统医务人员手卫生依从率均较 干预前提升(均 PO．05)；综合 ICU、呼吸 ICU、急诊 ICU和外科 ICU干预后手卫生依从率均较干预前提升 (均 尸 0．05)；不同岗位医务人员干预后手卫生依从率均较干预前提升(均 PO．05)；直接接触患者前、进行清洁或无 菌操作前、直接接触患者后及接触患者周围环境后 的手卫生依从率均较干预前提升 ，差异均有统计学意义(均 P 0．01)。结论 采取综合干预措施 ，有助于提升 ICU医务人员手卫生依从率 。 [关 键 词] 重症监护病房 ；ICU；医务人员；洗手 ；手卫生 ；依从率 ；综合干预 ；多中心研究 [中图分类号] R197．323 [文献标识码] A [文章编号] 1671—9638(2015)08—0513—05 Effectiveness of multicenter intervention in hand hygiene compliance amonghealth careworkersin intensivecareunits L1Liu—yi，WUAn—hua ，H 【，Bi-jie ，L Wei—guang ，HOUTie—ying ，LIUYun—xi，WEN Jian—guo ，ZONG Zhi—yong ，YANG Huai，YANG Yun1I)，LUQun”，ZHANGXiu—yue ， FENGYa—jing ，ZHAOYi—fei(1PekingUniversityFirstHospital，Beijing100034，China；2 XiangyaHospital，CentralSouth University，Changsha 410008，China；3 ZhongshanHospi— tal，FudanUniversity，Shanghai200032，China；4 ShandongProvincialHospital，Jinan 250021，China；5GuangdongGeneralHospital，Guangzhou510008，China；6GeneralHospi— talofPLA，BP g100853，China；7TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity， Z