甘肃省地方性砷中毒流行病学调查.pdfVIP

V01．28 2010 No．10 甘肃省地方性砷中毒流行病学调查 程建华，格鹏飞，徐吉敏，廖永键，柏淑英 (甘肃省疾病预防控制中心，甘肃 兰州 730020) 摘 要：目的 调查甘肃省(以下称全省)饮水水源中高砷水源的分布和地方性砷中毒的流行情况，为进一步开展防治工作 提供科学依据。方法 筛查全省24个县(区)、256个乡、869个村不同类型的饮水水源；对饮水水源砷含量超过0．05m#L地 区的居民，按国家地方性砷中毒诊断标准进行地方性砷中毒流行病学调查。水砷、尿砷均采用二 乙氨基二硫代甲酸银分光 光度法(GB厂I8538—1995)测定。结果 共筛查水样5016份，其中合格水样为4883份。砷含量大于0．05m 的水样 133份， 采集地覆盖全省6个县、17个乡、33个村，约有4459户共22954人。砷含量大于O．15mg／L的水样 13份，采集地覆盖全省7 个乡、8个村，约有1191户共7105人。砷超标水源以井、泉水为主，呈点状分布；河水中的砷超标则与采矿业污染环境有关。 对6个县饮用高砷水的 13132人进行地方性砷中毒病情普查，其中有4个县临床检出可疑地方性砷中毒患者 133例，2个 县未发现病例。36个高砷水源地区人群尿砷均值为0．0834mg／L，20个低砷水源区人群尿砷均值为0．0396mgL／，含量有显 著性差异。结论 首次查明全省有高砷水样分布，以井、泉水砷含量超标最为严重，同时饮用砷含量超标水的人群中部分有 砷中毒的临床症状和体征 ，提示存在地方性砷中毒的流行。 关键词：地方病；ae中毒；流行病学 中图分类号：R195 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2010)10—0098—02 地方性砷中毒(以下简称地砷病)是一种生物地球化学性疾 着人们的身体健康。2005年以前全省未开展大面积的高砷分 病，而饮水型砷中毒是病区居民长期饮用高砷水引起的以皮肤 布调查工作，对全省水砷分布和地砷病流行情况缺乏了解。在 着色、脱失、角化及癌变为主的全身性慢性中毒病 ，其严重危害 中央转移支付地方病项 目专项资金和甘肃省政府配套经费的 基金项 目：本文受中央财政补助公共卫生地方病防治项 目研究资助 生发言积极，敢于提出自己的新观点，学习兴趣高。 “兴趣是最好的老师”，只要学生有强烈的学习兴趣和求知 笔者采用自行设计的调查问卷对实验组学生进行调查，问 欲，教学效果就会好。所以，激发学生的学习兴趣是教学工作的 卷设置 8个项 目，每项有 “是”和 “否”2个选项。共发放问卷55 重要任务，也是教学方法改革的具体 目标之一。 份，回收55份，有效回收率为 100％。调查结果显示(见表5)，多 多问题抽签竞答式教学围绕教师精心设计的问题进行，突 问题抽签竞答教学模式在生化教学中的应用是很受学生欢迎 出了目标的导向作用 ，学生的学习方向明确 ，并且始终把学生 的，有7项获得90％以上的肯定评价，学生普遍认为该教学方 在教学过程中的认知活动作为教学活动的主体，改变了以往理 法采用设问、分组讨论的方式，并增加抽签的趣味环节 ，能提高 论教学中教师 “填灌”和学生被动接受的传统教学方法，使学习 自己参与课堂教学的积极性，较好地将理论与实际相联系，提 由“记忆型”向“思维型”转变。教师不再是惟一的知识库，而是 高了自身的自学能力、分析和解决问题能力以及表达能力。 知识建构的促进者、学科专家、信息的咨询者，在关键时刻起到 表5 实验组学生对多问题抽签竞答式教学模式的主观评价n【(％)】 点拨、支架与教练的作用离。学生在参与分组讨论、抽签竞答的 调查结果 过程中，为解决问题归纳整理所学的知识，充分发挥了在学习中 序号 调查内容 是