石卷医疗区对东日本大地震的医疗响应-whowesternpacificregion.pdfVIP

现场工作经验教训 石卷医疗区对东日本大地震的医疗响应 Tadashi Ishii* 问题: 石卷红十字会医院是日本石卷医疗区唯一一家指定的灾害应对医院，在2011年3月东日本大地震中未受到破 坏。海啸摧毁了石卷医疗区的大部分地区。 背景: 石卷红十字会医院在设计时就被定位为灾害应对医院。震前已制定了灾害应对指导手册，并通过演练进行了相 应的训练。 行动: 根据手册规定，医院成立了灾害工作组。石卷区联合救援队统一协调各有关组织的医疗救援力量，包括医师协 会、牙医协会、自卫队医疗队、药剂师协会、日本红十字会以及来自全国各地医院的救援队。联合救援队在3天之内 直接访视了所有应急避难所，开展了初步评估，收集了关于灾民数量及其健康状况、食品和饮用水供给、水电供应和 污水处理等情况的信息。 产出: 初步评估结果显示，35个应急避难所食品供给不足，100个应急避难所存在环境卫生问题。联合救援队将应急 避难所食品供给不足的信息提供给宫城县政府和石卷市政府。截至9月30 日，联合救援队工作结束，石卷医疗区未发 生传染病暴发。石卷区联合救援队共管理了328个应急避难所，涉及灾民46 480人。 讨论: 在灾害应对管理中，只有提前做好准备，才能快速建立初期的响应系统，也才能有效动员专业人员、作出正确 决策，并能够有效执行。 问题 练。2010年6月，宫城县和石卷红十字会医院联合开 展了一次直升机训练演练，处理一起假想发生于宫城 石卷医疗区范围包括石卷市、女川町市和东松岛市。 县的灾害，演练的内容为在重大灾害期间模拟接收和 位于宫城县石卷市的石卷红十字会医院是唯一一家 转运病人。 指定的灾害应对医院。除了承担应急救援这一日本 红十字会的基本任务以外，石卷红十字会医院还负责 2010年1月，成立了由石卷地区灾害医疗护理负 接收和转运来自灾区的伤病员。覆盖人口达22万。 责人组成的网络理事会。该理事会的成立旨在统一协 2010年1月12日，日本地震研究促进总部在其网站上 调消防、公共卫生、警察、自卫队、医疗协会以及附 称，未来30年内在宫城县近海地区发生地震的可能性 近医院等相关机构的救援力量。 为99%[1] 。2011年3月11日，星期五，14时46分，东 日本大地震发生。 2010年9月，医院与NTT DoCoMo电信公司石卷 营业部、Sekisui房屋有限公司（一家建筑公司）以及 背景 Shisuikai联盟（石卷市餐饮业的联合体）签订了支持 协议。根据协议，由NTT DoCoMo电信公司石卷营业 2006年5月，由于建筑老化，石卷红十字会医院从位 部提供卫星移动电话等通信设备，由Sekisui房屋有限 于海岸的港区向内陆方向进行了迁移，搬迁后遭海啸 公司提供帐篷，由Shisuikai联盟负责医院内的餐饮供 破坏的风险较以前减少很多。当时，为了更好地做好 应。 地震等灾害的应对准备工作，医院在设计时采取了一 些措施。新医院拥有隔震结构，并配备有地面直升机 行动 场，以便在电梯停运、位于楼顶的直升机场无法使用 时备用。入口处被拓宽以容纳可能的大数量灾难受害 根据手册医院开展的初步响应 者，沿一面墙的4个地点设置了氧气接入口，以供需要 氧气的病人使用。 地震后公用电力供应立刻中断，医院在停电后几秒钟 内即转换为自行备用发电。根据医院灾害手册规定， 2007年底，医院对灾害手册进行了修订，加入 医院立即成立了灾害工作组，并宣布进入3级应