富马酸氯马斯汀注射液--预防造影剂过敏的应用精要.pptVIP

青岛万杰医院 青岛万杰医院 季加明 造影剂过敏反应的预防和治疗 内容： 一、造影剂分类 二、过敏反应机制 三、过敏反应表现 四、过敏反应的预防 五、过敏反应的治疗 一、造影剂分类 目前使用的造影剂大多为含碘造影剂（也有不含碘的造影剂），含碘造影剂一般分为两大类： 1.???? 离子型造影剂：76%泛影葡胺 2.????非离子型造影剂：优维显、碘必乐、 欧乃派克 二、过敏反应机制 过敏反应的表现主要与肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的生物活性介质有关，其中最主要的是组胺、类胰蛋白酶、前列腺素D2，白细胞三烯、血小板激活因子、白介素、血栓素、缓激肽。 这些介质作用于多种脏器和组织，可在极短的时间内产生一系列剧烈反应。包括中小血管充血，扩张，渗透性增加，渗出液增加等。 上述反应可导致皮下水肿，喉头水肿，内脏渗出积液，全身血容量急剧下降，各脏器缺血，血压下降，循环衰竭等。在一系列血管病变的同时，各种介质还可引起多器官平滑肌痉挛，严重时出现支气管持续痉挛或窒息。过敏反应发生的越快，程度也就越严重，浆细胞的浓度和定位决定了受累器官，常受累的系统和器官包括：皮肤、呼吸、心血管、胃肠道系统。 二、过敏反应