中国出生缺陷高发地区出生缺陷的发生水平和流行病学特征.pdfVIP

生堡煎鱼瘗堂苤查!!!!至!旦箜!!鲞箜!塑竺堕!』垦Qi!!!!丛!』!!!!型!!!!!Y!!：；!!型!：!· 5· ·现场调查· 中国出生缺陷高发地区出生缺陷的 发生水平和流行病学特征 郑晓瑛 宋新明 陈功 陈佳鹏 纪颖 武继磊 刘菊芬 张蕾 范向华 【摘要】 目的 研究中国出生缺陷高发地区出生缺陷的发生水平，分析主要出生缺陷的分布和 流行病学特征。方法 在出生缺陷高发的山西省选择2个高发县作为调查现场，对调查地区2002年 1月1日至2004年12月31日期间孕满20周及以上的所有出生人口开展了以人群为基础的出生缺 陷回顾性调查。结果调查地出生缺陷发生率为844．2／万，发生率位于前五位的出 生缺陷包括腹股沟疝(182．2／万)、无脑儿(104．4／万)、先天性智力低下(79．4／万)、先天性心脏病 (73．2／万)和脊柱裂(63．9／万)，前五位出生缺陷占全部出生缺陷的60％。国内外出生缺陷统计分析 一般不包括腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾和先天性智力低下，如果不包括这四类出生缺陷，调查地区出生 缺陷发生率为537．2／万，位于前五位的出生缺陷分别为无脑儿、先天性心脏病、脊柱裂、脑积水 (40．5／万)和脑膨出(31．2／万)。男性出生缺陷发生率为966．2／万，明显高于女性(640．4／万)。孕产妇 年龄20岁组和30岁组出生缺陷发生率明显高于20～24岁和25～29岁年龄组。低龄孕妇发生神 经管畸形和先天性心脏病的风险甚至显著高于高龄孕妇，孕产妇年龄20岁组神经管畸形和先天性 心脏病的发生率分别是408．8／万和188．7／万，而30岁组两类出生缺陷的发生率分别为204．8／万和 91．0／万。出生缺陷发生率随着孕产次的增加而明显提高。结论中国高发地区出生缺陷的发生呈 现出与其他地区不同的流行病学特征，尤其是神经管畸形异常高发。不仅是高龄孕妇，20岁以下的 低龄孕妇同样是一些出生缺陷发生的高危险因素。 【关键词】 出生缺陷；流行病学；发病率 ofbirthdefectsin areasofChinaZHENG Epidemiology high—prevalence Xj“o一少村g，S()NGXi玎一mi规g， CHEN ji—l画，LlU Lej，FAN Gong，CHENJia一碑ng，jIYing．WU jM一和n，ZHANG xinng。hun． ，卵s“f“把q厂Pbp“Z口fio以RPs∞rc^，P酞i行gU行it肥rs乱y，BP0i珂g100871，China 【Abstract】 To thelevelsof andtodescribethe features Objectivestudy prevalence epidemiological ofbirthdefectsin areasinChina．IⅥethodsA was high—prevalence population—basedretrospectivestudy in andhve conductedtwocountiesofShanxipIDvincethatincludingbirthdefectsamongfetuses birthsborn after20 inthe areasfrI)m2002 2004．Results weeks’gestationalage study through During2002—2004， the was844．2 10000 in areasandthefirstfivemainbirth prevalenceofbirthdefects per birthsstudy defects