瑞典斯德哥尔摩市社区人群老年痴呆和阿尔茨海默病的危险因素队列研究.pdfVIP

!生煎耍煎兰壅查!!!!芏!!旦蔓!!鲞璺!!塑￡!迪』堡匹!!坐!堂!塑型!!些12嫂§：y堕：!!!!坐：!! ·现场调查· 瑞典斯德哥尔摩市社区人群老年痴呆和 阿尔茨海默病的危险因素队列研究 仇成轩 winbladLaura Be“gt Fratiglioni 【摘要】 目的探讨老年痴呆和阿尔茨海默病(AD)的危险因素。方法在6年间 年)对斯德哥尔摩市一个社区非痴呆老年人群(n=1301，年龄≥75岁)进行两次随访检查，并按照美 国老年精神病协会制订的DsM．Ⅲ。R标准诊断随访期间痴呆和AD新发病例。研究对象在基线调查 时对有关因素暴露情况系经问卷调查、临床检查和查阅住院病例登记资料库等方法确定。采用c。x 比例风险模型对资料进行统计分析。结果 随访期间共有350例被诊断为痴呆，包括260例AD患 者。多因素分析结果显示，痴呆和AD发病的危险因素有年龄大、文化程度低、认知功能损害、体力活 动障碍、低舒张压、糖尿病、缺血性心脏病和携带APOE“基因。脑卒中和心房纤维颤动亦能增加痴 呆的危险性，而服用抗高血压药物则可降低痴呆和AD发病的危险性。结论某些人口统计学因素、 认知和体力功能障碍、血管性疾病及遗传易感性是老年痴呆和AD的重要危险因素；使用抗高血压药 物及控制高血压相关的血管性疾病可能会降低痴呆发病的危险性。 【关键词】老年痴呆；阿尔茨海默病；危险因素；队列研究 R虹kfacto倦forden他ntiaandAlzhdmer’sdi靶ase—一n酣in鼯fr哪acOmmuni坼basedc州栅tstudyin st∞kholm，swedenQjUGk”g．z“nn，＆n∥聊H6缸d，Ld“m姆粥R删^Q”打， Fhf训ioni Di讲5如^0，(新口fr耙跗如mi以Dgy，№rof∞，K口，0fin矗。Jn靠irⅣ蝌口nd旃PS砌^o￡m(概≈z耐ogy R删r矾Ch￡盯．Sf础矗以m．Su树删 【Abstract】 Itisknownthatd锄entiaisamulti—factorialdisorder’butthe objective etiological {actors0therthan remaintobe we to therlskfactorsofdementia aging elplofed，hencesoughtinvestlgate andA1zheimer’s wefolbweda dementia—free disease(AD)MHhodscommunity—based cohort(”= ln 1301)a目甜75yearsandoverStockholm，swedenBasdinedatawereobtainedthmughastructured intelviewandextensiveclinical the databaseWeusedthe examination，orbyreviewingiⅡpati盯ltTe西stef DSM一Ⅲ一Rc^te^atode矗nedernentiaandADc8s船R鹤u№over乳xofa years f011dw—upprogram，350 were as 260Akheimercases cox suMectsdiagnoseddementia，includlng Multipleregressionanalysls older education(8 suggestedtllatage，low years)，cognitiveimpai丌n朗t，functlonaldisability(AD