20例颅脑损伤并发神经源性肺水肿的护理体会.docVIP

湖北省高等教育自学考试毕业论文 20例颅脑损伤并发神经源性肺水肿的护理体会 主考学校:武汉大学 专 业:护理学 指导教师：张青 考生姓名：彭璐 准考证号：070110820121 工作单位： 联系电话邮箱地址：314195354@ 2012年 2 月 25日 20例颅脑损伤并发神经源性肺水肿的护理体会 摘要：总结20例颅脑损伤所致肺水肿的护理经验。机械通气开始即持续监测气道阻力、肺顺应性，并依据血气分析结果调整潮气量和呼吸频率，保持轻度呼吸性碱血症（pH 7.32～7.35)。同时治疗原发病、控制输入液量、镇静、降温、抗感染等处理。肺水肿在治疗后＜2h消退5例，＜24h消退18例，肺水肿改善率75%。随访3个月，无病死率。 关键词：肺水肿；颅脑损伤；颅内高压 颅脑损伤并发的神经源性肺水肿(NPE) 是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿[1], 多见于重型颅脑损伤患者, 其特点为起病急，发展快，易漏诊延误治疗, 病死率高。我对2009年9月至2012年6月收治的20例颅脑损伤所致肺水肿的护理经验，探讨并总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 20例中男17例，女3例；年龄18～68岁，平均32岁。 其中闭合性颅脑损伤10例、开放性颅脑损伤2例；合并有硬膜外血肿例、硬膜下血肿