832例儿童细菌性肺炎病原学及耐药性分析.docVIP

832例儿童细菌性肺炎病原学及耐药性分析 　　作者：何海燕1，吕 兴2，吕 波1 作者单位：(1.广东省肇庆市第一人民医院，广东肇庆 526121; 2. 广东医学院东莞厚街医院，广东东莞511700 ) 　　【摘要】 目的 了解肇庆地区近年儿童细菌性肺炎病原学的构成和耐药性变迁。方法 对832例肺炎患儿送检的痰标本1072份进行进行鉴定和药敏试验，分析其结果。结果 1 072份标本中，检出141株细菌，总检出率为13.2%，革兰阴性(G-)菌83例，占58.9%，其中前4位为铜绿假单胞菌(16.3%)、肺炎克雷伯菌(13.5%)、大肠埃希菌(12.7%)、流感嗜血杆菌(6.4%);革兰阳性(G+)菌58例，占41.1%，主要为肺炎链球菌(28.3%)和金黄色葡萄球菌(10.6%);≤3岁者细菌检出率较3岁者高，两组比较，差异有统计学意义;G-菌对亚胺培南、美罗培南及喹诺酮类的环丙氟哌酸、左旋氧氟沙星耐药率较低，G+菌对万古霉素、左旋氧氟沙星、氯霉素、亚胺培南耐药率低。结论 肺炎链球菌仍是肇庆地区肺炎患儿主要的病原菌，铜绿假单胞菌增多，应根据药敏结果合理使用抗生素。 　　【关键词】 儿童;细菌性肺炎;病原学;耐药性 　　为了解肇庆地区近期小儿肺炎病原菌病原菌的种类及其耐药性，为临床合理用药提供依据，现对我院儿科2008年8月至2009年7月临床确诊支气管肺