病理生理学第章缺血再灌注损伤精要.pptVIP

缺血-再灌注损伤 温州医学院 王万铁 第一节 概 述 一、缺血-再灌注损伤的概念 在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重，甚至发生不可逆性损伤的现象 ischemia-reperfusion injury IRI reperfusion injury RI 二、缺血-再灌注损伤的原因 1 组织器官缺血后恢复血液供应 2 一些新的医疗技术的应用 3 心脏外科体外循环后，恢复血流供应时 4 其它 断肢再植和器官移植等 第二节 缺血-再灌注损伤的影响因素 一、缺血时间 二、侧支循环三、需氧程度 四、再灌注条件 1 低压、低温、低钠、低钙、低PH ----减轻IRI 2 高压、高温、高钠、高钙、高PH ----加重IRI 第三节 缺血-再灌注损伤的发生机制 氧反常（oxygen paradox） 钙反常（calcium paradox） pH反常（pH paradox） 一、自由基的作用 (一)自由基的概念、分类、特性 概念： free radical，FR 外层轨道上有单个或多个不配对电子的原子、原子团和分子的总称 又称核素