我国养老服务补贴制度的源起和发展路径.pdfVIP

2014年 8月 中州 学 刊 Aug．，2014 第8期 (总第212期) AcademicJournalofZhongzhou No．8 【社会现象与社会问题研究】 我国养老服务补贴制度的源起和发展路径木 董 红 亚 摘 要：养老服务补贴制度是我国进入养老服务时代的一项基本制度。该制度的发展经历了从居家养老服务补贴 到融通居家和机构的整合发展过程，运行机制从直补供方逐渐转向补需方并引入竞争机制。养老服务补贴制度的 发展呈现鲜明的特点：一是政府职责的双重性；二是初创阶段的不周延性；三是比较突出的非竞争性；四是制度推 进的地方性。要进一步发展和完善养老服务补贴制度，就必须明确该制度的性质，从国家层面细化制度的顶层设 计，在完善评估体系、服务运行机制及强化服务监管等方面着力。 关键词：养老服务补贴制度；发展历程；运行机制；居家机构融通 中图分类号：C913．7 文献标识码：A 文章编号：1003—0751(2014)08—0082—05 养老服务补贴制度是指政府为老年人人住养老 养老服务补贴是隐含在国家对这些国办养老机构直 机构或接受居家养老服务提供资金支持的一种制 接下拨的事业单位人员的工资奖金、业务经费中的。 度，是社会养老服务体系建设的重要内容，是我国政 20世纪80年代以来，国家推进社会福利社会化，一 府应对人 口老龄化的一项重大政策。目前，这项制 些民办性质的养老机构逐渐发展起来。对此，政府 度从全国层面看，尚处于起步阶段，存在不少问题。 加大政策扶持，养老服务补贴才开始出现。如政府 认真梳理养老服务补贴制度的由来和发展，分析其 直补养老机构的一次性床位补助、以实际人住老人 发展路径和特点，对于进一步健全完善这项制度、提 数为依据的运行补贴以及直补个人用于抵扣老人人 高社会养老服务体系建设整体水平具有重要意义。 院护理费的补贴等，其中直补个人的部分可以视为 养老服务补贴。但这种做法在实践中并不普遍。 一 、 养老服务补贴制度的由来和发展 居家养老服务的发展和养老机构不同。它一开 1．养老服务补贴制度的产生 始没有实体支撑，而是起源于社区服务，由社区居委 我国养老服务补贴制度起始于居家养老服务补 会承担，在政府主导下推进 ，一直带有很强的行政色 贴，这项制度在发展过程中也侧重于此。这是 由当 彩。但政府可以投资建设设施，却难以直接提供服 时我国养老机构的主体性质和居家养老服务的运行 务，尤其是那些有专业化要求的日常照护。面对居 特点决定的。我国的社会养老服务供给最初是由国 家高龄、独居且生活不能 自理或不能完全 自理的老 家、集体建设并运营的社会福利院和敬老院提供的， 人，政府只能通过购买服务，由专业组织运作，来提 主要服务对象是城镇 “三无”老人和农村五保老人。 供相应的照护服务，由此居家养老服务补贴产生。 这部分老人在社会福利院和敬老院的各种费用，包 随着人口老龄化程度 的加深和社会养老服务体 括养老服务费用，都由政府承担。因此，对养老服务 系建设的推进，居家养老、机构养老各 自发展并在政 机构来说，它们起初并没有养老服务补贴。所谓的 策上出现碎片化倾向，居家养老服务补贴标准的不 收稿 日期：2014-07-03 基金项目：教育部人文社会科学规划基金项 目《养老服务补贴制度研究》(13YJA840003)；全国老龄办2014年政策理论研究 课题 《我国养老服务补贴制度发展途径及深化推进》(QLB2014A011)。 作