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勞工熱危害預防 前言 近年來由於產業的轉型，大多數的產業均朝向技術密集性發展，但不論產業型 態如何轉變，熱作業環境依然與產業型態密不可分，因此熱作業所產生的危害 已逐漸受到政府、雇主與勞工的重視。本文以淺顯易懂之形式，提供事業單位 及作業勞工有關熱作業健康危害及預防之知識，俾使事業單位提高生產之同時 亦可保障勞工，將災害發生率降至最低。 熱對人體的影響 人體正常的體溫 一般來說人類體溫並非恆常不變，常會受到空氣溫度、運動的情況及身穿衣物 的多寡而影響。人體之正常體溫約為攝氏 37 度（37℃），但其正常之變動範 圍可達 0.5℃至 1℃左右。但當體溫超過 38℃時便可能產生熱疾病。 量測體溫的方法很多，最常用者包括下列四種： 1. 直腸溫：為目前公認較正確及較穩定之量測方法，量測時需將體溫計插 入直腸中而獲得。 2. 耳溫：利用紅外線直接量測耳膜之溫度，如耳溫槍、耳溫計等。 3. 舌下溫：利用溫度計（如水銀式體溫計）測量舌下之溫度，其測值通常 比直腸溫略低0.3℃～0.8℃。 4. 腋下溫：利用溫度計量測腋下之溫度，此一量測方法容易受到外界之干 擾，因此其測值約比直腸溫略低0.5℃～1.5℃。 人體對熱的反應 人體腦幹中之下視丘為體溫調節中樞，藉著均勻分佈於皮膚內之冷、熱覺接受 器提供正確的體溫資訊，使下視丘正確地傳達指令以保持體溫之恒定。例如： 當身體在運動或工作時，體內會因作功而產生代謝熱致使血液溫度升高，此時 下視丘會透過中樞神經傳遞訊息使血管擴張及血流加速，將過多的體熱經由皮 膚以傳導、對流及輻射等方式將熱散失至體外。唯若前述方法仍無法降低體內 的溫度，則需再藉由出汗而使體溫降低，這就是為什麼人體在劇烈運動後會感 到心跳加速、全身出汗的原因。 熱誘發的疾病 當體熱無法藉由正常的管道適時排 至體外時，便會造成體熱蓄積於體 內的現象。此時若不利用其他的方 式排除體熱，或減少熱蓄積，則易 引起”熱疾病”。常見的熱疾病包括 熱中暑、熱衰竭、熱痙攣、及熱暈 厥等，其中尤以熱中暑最危險，若 不緊急作適當的處理會有死亡之 虞。除此之外，熱疾病亦可能造成意外事故發生率之增加，由此可見熱危害的 嚴重性。 熱環境影響因素