个案社会工作专业关系的建立(许莉娅版)精要.ppt

个案社会工作记录的形式与方法 主讲：杜立婕 副教授 上海师范大学人文学院社会学系 个案记录的具体形式 关于个案记录的具体形式与方法，每间服务机构都有自己明确的规定。一般情况下，机构管理的个案案宗包括四部分的内容：个案卡、个案记录、工作者的工作报告及其他资料。 (一)个案卡 个案卡通常是一个质地较硬、便于管理和检索的卡片。个案卡记录着个案记录卷宗最精简的信息，包括案主的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、父母姓名、工作者的姓名、接案和结案日期、个案号码及简短的评估等资料。 　　　　　　　　　　　表4-1个案卡 (一)个案卡 个案卡通常是一个质地较硬、便于管理和检索的卡片。个案卡记录着个案记录卷宗最精简的信息，包括案主的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、父母姓名、工作者的姓名、接案和结案日期、个案号码及简短的评估等资料。 　　　　　　　　　　　表4-1个案卡 ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃序号 ┃ ┃姓名_____年龄——籍贯_____ ┃ ┃住址性别 ┃ ┃父母姓名职业 ┃ ┃评估接案日期 ┃ ┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　结案日期 ┃ ┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作员 ┃ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ (二)个案记录 在这里，个案记录包括摘要表和个案史两部分内容。 1.摘要表 摘要表通常是一张与个案史所用纸张大小相等的硬纸，无固定的格式。摘要表上面记载的资料有：个案号码、申请日期、案主背景、案主家庭成员背景、案主重要人际关系、个案来源、服务机构名称及记录内容简短摘要等资料。 2.个案史 个案史就是个案记录的内容。记录个案工作的内容有不同的方法，常用的有过程式记录和摘要式记录。 (1)过程式记录 过程式记录是指将工作者与案主在会谈过程中的互动内容详细记录下来。按照表达角度的不同，过程记录可分为叙述式记录和脚本式记录两种。 叙述式过程记录是指，记录者或工作者以第一或第三人称的角度，陈述个案会谈的过程。例如： 叙述式过程记录 叙述式的过程记录，可能会因工作者把握上的差异，记录的详细程度有所不同，但是，一般而言，过程记录必须包括有关的基本资料、案主与工作者的谈话内容及身体语言、工作者的感受与反应、工作者的观察和思考等内容。 脚本式过程记录 也可以叫做对话式的记录，如同剧本一样，将会谈过程呈现出来，使得记录有立体感，给人以真实的现场感受。脚本式记录更多地用在观摩个案实务中，由观察员进行记录。 (2)摘要式记录 摘要式记录一般结构性很强，通过某种方式或角度归纳、组织资料，来表达工作者对某一工作内容的总结、概括及基本观点。 摘要资料 摘要资料一般要设定一个标题大纲，将所要陈述的内容放于其中。我们可以把过程式记录理解为是原始资料的记录，而摘要式的记录是记录者对原始资料的分析、总结和归纳。摘要式的记录可分为接案摘要、评估摘要、阶段摘要、转案结案摘要等。 摘要式记录 接案摘要：接案摘要是在与案主第一次会谈之后进行，主要阐明案主到机构的根本原因、问题性质及对机构的期望和要求。通常而言，案主向机构求助时，工作者都要与案主实施40分钟左右的接案会谈，了解案主的基本背景、求助动机、问题情境等情况。 接案摘要的记录 不同的机构安排的接案会谈人员不同，有的机构专门设置接案人员，接案员与案主会谈后，将接案摘要交付相关的领导或督导主任，督导主任会根据案例的具体情况，选派合适的工作者接手个案。有的机构没有设置专门的接案人员，谁接手谁来做。不管接案的是什么人员，都必须进行接案摘要的记录。 评估摘要 评估摘要：评估摘要是在工作者与案主有了一定的接触，资料收集到了某种程度的时候，需要对案主及其问题情境进行评估，以利决定案主所需要的服务。应该说，评估工作贯穿在整个个案工作的始终。随着与案主互动的深