吉西他滨单药和联合用药治疗晚期胰腺癌的疗效对比：一项针对Ⅲ期随机对照临床试验的荟萃分析.pdfVIP

中国癌症杂志 2008年第18卷第1O期 CHINA ONCOLOGY 2008 Vo1．18 No．10 913 吉西他滨单药及联合用药治疗晚期胰 癌的疗效对比：一项针对Ⅲ期随机对 临床试验的荟萃分析 [摘要] 背景与 目的：晚期胰腺癌的治疗效果较差，生存期也较短。吉西他滨是治疗晚期胰腺癌的一线 药物，有研究表明吉西他滨联合用药对患者的生存有益。本研究通过荟萃分析对比吉西他滨单药和联合用药在 治疗晚期胰腺癌中的疗效。方法：检索MEDLINE、EBMreviews、EMBASE等数据库，查阅有关文献。所选III期随 机对照试验的研究对象为晚期胰腺癌，单药治疗组接受吉西他滨单药化疗，联合治疗组接受吉西他滨联合 (铂 类、喜树碱类，抗代谢素或靶向类)药物治疗。两名评价员独立检索资料。评价指标包括6个月、1年生存率及 ORR (客观缓解率)等。结果 ：共检索出l9篇符合要求的文章。荟萃分析结果显示联合治疗组1年生存率较单药 治疗组高，两组间差异有显著性 (RR：0．87，95％可信区间： [0．78，0．96]，P=O．008)。 结论：吉西他滨 联合用药可能有效提高晚期胰腺癌患者的生存率。 [关键词 ] 晚期胰腺癌； 吉西他滨； Meta分析 中图分类号：R735．9 文献标识码：A 文章编号：1007—3639(2008)10—0913—05 A comparisonbetweengemcitabine—based combination chemotherapyandgemcitabinealoneon advancedpancreaticcancer：aMeta—analysisinphaseIllclinicaltrials SHI Ying—we17，DAI tlai一 ． van。LIULu-ming (Departmentof Integration Oncology,Cnncer Hospita1．andDpartmentof Oncology,ShanghaiMedicalCollege,FudanUniversity) Correspondence to：LIU Lu—m ng E-mai1：11m1010@163．coLq [Abstract] Backgroundandpurpose：Advancedpancreaticcancerischaracteristicofpoortreatmentefficacy 腺 照 andshortsurvivaltime．Gemcitabineisconsideredasrfont—linetherapyforadvancedpancreaticcancer．Gemcitabine combinationshaveshownafavorableimpactonsurviva1．Wecomparedgemcitabine-basedcombinationchemetherapy andgemcitabine(GEM)aloneinpatientswithadvancedpancreaticcancerthroughMetaanalysisinphaseⅢ clinical trials．M ethods：MEDLINE andEMBASE searchesweresupplementedbyinformationfrom trialregistersofphase Ⅲrandomizedcontrolledtrials(RCTs)ofrGEM—basedcombinationtherapyandGEM aloneofradvancedpancreatic cancer．A quantitativemeta—analysiswascarriedoutbytworeviewersbasedontheinclusioncriteriarfom allavailable RCTs．TheMeta—analysisinvolved6-monthsand1-yearsurvivalrateandobjectiveremissionratefORR)．Res