3.0t1h-rs及dwi在肝脏定量测量的临床应用研究.pdf

中文摘要 3．0T1H．MRS及DWI在肝脏定量测量的临床应用研究 摘 要 1H．MRS在正常肝脏与脂肪肝的定量研究 第一部分3．OT 目的：采用3．OT多射频核磁共振仪对正常志愿者及脂肪肝患者行 肪肝的诊断价值。 分为男、女两组；采用3．OT磁共振仪对所有正常志愿者及脂肪肝患者行肝 脏1H—MRS扫描，随机抽取16名志愿者重复2次扫描，统计其水峰峰值、水 峰峰下面积、脂峰峰值、脂峰峰下面积及脂肪分数，并进行统计学比较分 析。 结果：①16名正常志愿者行2次1H．MRS扫描，取同一位置、相同大 45岁组及45岁组，两组正常志愿者水峰峰值、水峰下面积、脂峰峰值、 脂峰下面积及脂肪分数均无统计学差异(pO．05)；③不同性别正常志 愿者两组间进行比较，除水峰峰值外，余代谢物数值男女两组未见差别(p 较，除水峰峰值差别不明显外，其余水峰下面积、脂峰峰值、脂峰下面积 及脂肪分数均存在统计学差异(pO．05)；⑤对于不同性别，正常志愿 者与脂肪肝患者1H．MRS代谢物比较，男性组正常志愿者与脂肪肝患者水 峰峰值差别不明显，余代谢物数值存在明显统计学差异；女性组正常志愿 者与脂肪肝患者代谢物数值均显示明显差别(pO．05)；⑥正常肝脏MRS 中文摘要 感性O．955，1．特异性0．029)。 结论：3．OT1H．MRS可应用于正常人肝内代谢及脂肪肝的定量研究： 肝脏水及脂肪含量的正常值范围对肝脏代谢性疾病诊断提供重要参考价 值。 第二部分3．0T磁共振弥散成像在正常肝脏的定量研究 目的：采用3．0T多射频核磁共振仪对正常志愿者的肝脏行弥散加权成 像，对肝脏ADC值进行定量测量；提出正常肝脏ADC值范围，并探讨与 年龄及性别的相关性，研究其临床价值。 1000s／mm2时的ADC值，进行统计学分析比较。 1 无统计学差异。同一年龄段或同一性别间，其b值=500s／mm2时，均与 s／mm2 时均无统计学差异(pO．05)。 结论：采用3．0T多射频核磁共振仪可以对正常肝脏的水分子弥散进行 定量测量，对正常肝脏ADC值的范围正常参考值的提出，为肝脏弥漫性 病变的诊断提供了重要参考价值。 第三部分3．0T质子磁共振及DWI的联合应用对肝硬化的诊断研究 患者的肝脏进行定量研究，并从肝脏代谢及水分子弥散水平探讨肝硬化的 机制。 中文摘要 下面积、脂肪分数以及肝脏弥散成像ADC值，并对正常志愿者组与肝硬 化患者组所采集到的数据进行统计学分析。 结果：正常志愿者组与肝硬化组之间，1H．MRS所测得的水峰峰值、 水峰下面积存在明显统计学差异(pO．05)，肝硬化组水峰峰值、水峰 下面积均低于正常组；而两组间脂肪峰高、脂肪峰下面积、脂肪分数无明 b=1000s／mm2时，正常肝脏组及肝硬化组间ADC值差别不明显。 结论：3．0T1H．MRS及DWI可以作为一种检查肝硬化的新手段，可从 分子水平进一步阐明肝硬化机制。1H．MRS及DWI对临床肝硬化定性及定 量诊断及治疗预后评估具有重要价值。 关键词：3．OT1H．MRS；肝脏；肝硬化肝脏；磁共振成像；质子磁共 振；弥散成像；DWI；ADC 英文摘要 ●_————————_—————————^—————————————-^———————————-———————__——●—————————_———^——一一一 Theresearch ofclinical of applicationquantitative metabolitesofliver3．0TMRSand by DWI ABSTRACT Part1 The