下腔静脉畸形mct平扫诊断价值及临床意义.pdfVIP

目 录 IIltlllJhLItlllllllllLlUlllllllllllllllllllllllI 84 Y25821 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………．．3 研究论文 下腔静脉畸形MSCT平扫诊断价值及临床意义 前言…………………………………………………………………………………………60 日IJ舌………………………………………………………………………………………… 资料与方法…………………………………………………………”6 结果…………………………………………………………………”8 附图………………………………………………………………………………10 附表……………………………………………………………………………………16 讨论…………………………………………………………………‘17 结论………………………………………………………………………………………·24 参考文献……………………………………………………………·25 综述下腔静脉畸形MSCT平扫诊断价值及临床意义…………………30 致谢………………………………………………………………………·37 个人简历…………………………………………………………………38 中文摘要 下腔静脉畸形MSCT平扫诊断价值及临床意义 摘 要 目的：下腔静脉发育畸形种类较多且较复杂，以往其诊断主要依靠彩 色多普勒超声、心血管造影检查。随着医学影像设备的不断进步，多层螺 旋CT越来越多的应用于下腔静脉畸形的诊断。本研究采用回顾性分析， 旨在探讨多排螺旋CT平扫在下腔静脉畸形诊断中的价值，及早诊断及正 确判断下腔静脉畸形的类型，对于临床诊治有重要意义。 方法： 1研究对象 查的患者7982例，年龄13～82岁，平均年龄52．8岁。 2仪器与方法 Brilliance 采用仪器为荷兰Philips 64CT扫描机。探测器0．625mm×64， EBW影像工作站给予多平面重组(MPR)和曲面重组 组后传输至Philips (CPR)后处理，必要时行容积再现(VR)。 3影像阅片分析 CT平扫及增强扫描图像分别由2名影像科有经验医师阅片得出结果 进行对照，当2名评价者在结果上存在分歧时，由1名介入科副主任医师 加入共同对图像进行分析、讨论后得出最终诊断结果。 将上述图像及结果资料数据进行存储。 结果： 1下腔静脉肝下段中断伴奇静脉和(或)半奇静脉延续3例，本研究发生 率O．38％o，占本组比例3／51。 2双下腔静脉7例，本研究发生率O．87％o，占本组比例7／51。 3左位下腔静脉11例，本研究发生率1．38％o，占本组比例11／51。 中文摘要 4主动脉后左肾静脉17例，本研究发生率2．13％o，占本组比例18／51。 5环主动脉左肾静脉12例，本研究发生率1．5‰，占本组比例13／51。 6下腔静脉分隔1例，本研究发生率O．13％o，占本组比例1／51。 7平扫误诊2例，系将扩张的左侧生殖腺静脉误认为是双下腔静脉中的左 侧下腔静脉。 结论： 1双下腔静脉、左位下腔静脉、主动脉后左肾静脉、环主动脉左肾静脉及 下腔静脉分隔CT表现较为简单，平扫即可做出明确诊断。 2下腔静脉肝下段中断伴奇静脉和(或)半奇静脉延续CT表现较为复杂， 平扫对于异常扩张的奇静脉和(或)半奇静脉能较清晰的显示，但对于下 腔静脉肝下段尤其是肝内段中断显示效果不佳。 3MSCT扫描简单易行，检查时间短，可重复性强，平扫即可对大多数下 腔静脉畸形作出明确诊断，可有效减少患者不必要的造影剂使用及医疗成 本。 关键词：多层