sumo-1mna在恶性胸腔积液诊断中的价值研究.pdfVIP

Y1958123… 摘要 摘要 目的： l、研究SUMO--1 mRNA表达在诊断和鉴别诊断恶性胸腔积液的价值； 2、比较SUMO．1mRNA与胸腔积液细胞学、CEA在诊断恶性胸腔积液中的 优劣性。 方法： 收集临床上被确诊的恶性胸腔积液患者和良性胸腔积液患者的胸腔积液标 本，分实验组与对照组两组。胸腔积液标本全部使用胸膜腔穿刺术取得，取胸 腔积液离心细胞用RT．PCR方法行SUMO．1mRNA表达水平检测。并同时检测 胸水的癌胚抗原(CEA)、细胞学。实验所得数据采用SPSSl7．0软件统计分析。 结果： 有统计学意义(仁5．441 p=0．000)，实验组SUMO．1的表达量明显高于对照组。 结果还显示SUMO．1的表达不受年龄、性别、工作性质因素的影响。 2、SUMO．1诊断恶性胸腔积液的敏感性高于CEA与细胞学，具有统计学意 义(z2=13．575P--0．001)。特异性以细胞学为最高，具有统计学意义 (z2=16．809 (z2=21．673P=O．000)。阳性预测值以细胞学为最高，其次为CEA，有统计 学意义(z2：6．051P=O．049)。阴性预测值三者差异无显著性。将SUMO．1、 CEA与细胞学三者诊断胸腔积液性能评价(ROC曲线)曲线下面积分别是0．812、 CEA ROC曲线下面积比较无统计学差异(z=0．7672 P=0．443)，SUMO．1与细 胞学ROC曲线下面积比较有统计学意义(Z=2．006 P=O．045)，SUMO一1对诊断 恶性胸腔积液的效能较细胞学为高。 3、应用ROC曲线下面积比较SUMO．1、细胞学、CEA三种试验串联联合 学联合CEA三种串联试验对恶性胸腔积液判断有显著意义(p值分别为0．000， 0．021，0．012)，其中以SUMO．1联合CEA的诊断价值最高。 Ⅱ 摘要 结论： 1、实验组SUMO-l mRNA表达水平明显高于对照组，对照组SUMO．1 mRNA也有表达，但表达水平较低； 2、SUMO-l测定与CEA、细胞学在诊断恶性胸腔积液效能比较，敏感性较 高，特异性不如细胞学检查，应用ROC曲线下面积比较，SUMO．1测定对诊断 恶性胸腔积液有较高价值； 合CEA、细胞学检测可提高对恶性胸腔积液的诊断效能，其中以SUMO．1联合 CEA的诊断效能最高。 关键词：SUMO．1；恶性胸腔积液；RT-PCR III Abstract ABSTRACT objective： l、ResearchthevalueofSUMO-1mRNA in and expressiondiagnosis differentialof effusion． diagnosismalignantpleural valueof in of effusion the SUMO-l 2、Compare diagnosismalignantpleural with andCEA． cytology Methods： the effusio