第八章角膜病摘要.ppt

第八章 角膜病 第八章 角膜病 第一节 概述 角膜解剖、生理与角膜疾病的关系 角膜位于眼球最前端，具有保护内容物的作用，是眼屈光的重要组成部分，角膜屈光力占眼球屈光力3/4。 角膜酷似照相机的镜头，所以角膜疾病可直接影响视力。 通常称“黑眼珠”，就是通过透明的角膜，虹膜和瞳孔本色的展示；故在颜面部容貌美中，角膜的透明性显得十分重要。 影响角膜透明的因素是多方面的，其中角膜炎居首位。 角膜缘部上皮基底层含有干细胞，上皮修复。 内皮层具有“泵”功能，将基质层的水分子排入前房，使基质层的水分含量维持稳定，称为角膜的“脱水状态”。 “赦免状态”。角膜移植成功率高。 角膜感染疾病易发生在角膜中央；角膜免疫疾病易发生在角膜周边部。 第二节 角膜炎症 角膜炎总论 病因? 引起角膜炎症的病因及其复杂，除原因不明者外，主要有以下几个方面。 感染性 内源性 局部蔓延 感染性 最常见的原因。 当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等就趁机而入，发生感染。 侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上，也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌，尤其慢性泪囊炎，是造成角膜感染的危险因素。 我国感染性角膜炎发病的特点 细菌性角膜炎：表皮葡萄球菌居首位；绿脓杆菌第二；金葡第三。 真菌感染逐年上升，镰刀菌居首位；曲霉菌第二。 病毒性角膜炎中，单疱病毒性